單項選擇題
男性,44歲,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽、喘加重、咳黃痰入院。入院時查體:桶狀胸,叩診呈過清音,肺肝境界右鎖中線第七肋間,雙肺干、濕啰音及散在哮鳴音。肺功能:FEV1/FVC為56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC為43%。住院第2天,下床時用力過度出現(xiàn)胸痛呼吸困難。查體:右胸叩診鼓音,呼吸音消失,發(fā)紺。該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥()
A.急性肺栓塞
B.自發(fā)性氣胸
C.急性心肌梗死
D.干性胸膜炎
E.肺不張
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1.單項選擇題
男性,60歲,咳嗽5年,呼吸困難加重7天,桶狀胸。X線示肺透過度增強,肋間隙增寬,橫膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占預(yù)計值50%,F(xiàn)EV1/FVC%為55%。該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷為()
A.老年性肺氣腫
B.代償性肺氣腫
C.阻塞性肺氣腫
D.間質(zhì)性肺氣腫
E.旁間隔性肺氣腫
2.單項選擇題男性,54歲,慢性咳嗽、咳痰10年,氣急3年,逐漸加重。X線胸片示肋間隙增寬,兩肺透亮度增加,右上圓形透亮區(qū),兩下肺紋理增粗紊亂,診斷應(yīng)先考慮()
A.自發(fā)性氣胸
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴張
D.慢支、肺氣腫
E.慢性支氣管炎
3.單項選擇題男性,50歲,肺氣腫病史6年,1小時前突然呼吸困難加重,右側(cè)胸痛,大汗,發(fā)紺,診斷首先考慮()
A.急性心肌梗死
B.干性胸膜炎
C.自發(fā)性氣胸
D.細(xì)菌性肺炎
E.急性肺栓塞
4.單項選擇題男性,53歲,咳嗽、咳痰8年,肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。下列哪項是錯誤的()
A.殘氣量增加
B.肺活量減低
C.第1秒用力呼氣量減低
D.殘氣容積占肺總量的百分比降低
E.最大呼氣中期流速減低
5.單項選擇題男性,56歲,咳嗽20余年,冬春加重,劇咳時氣喘不能平臥,反復(fù)發(fā)熱。查體:明顯肺氣腫,兩肺底濕性啰音和哮鳴音。吸入喘康速氣霧劑喘息未能減輕,最可能的診斷是()
A.支氣管肺炎
B.支氣管哮喘
C.心源性哮喘
D.慢性支氣管炎喘息型
E.支氣管擴張