單項選擇題有一糖尿病及原發(fā)性高血壓病的老年人,昨晨起發(fā)現(xiàn)右側半身麻木,右側手及上肢輕度無力,下午右側肢體嚴重無力。今日體檢神志清楚,構音模糊,右側中樞性面舌癱,右側偏盲,并有右側肢體偏癱和右側偏身感覺障礙,心肺無異常。本病最可能的定性診斷是()
A.腦栓塞
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.短暫腦缺血發(fā)作
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血
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1.單項選擇題一位58歲高血壓無心臟病患者,打牌激動時突發(fā)言語不清、右側頭痛、左肢無力,伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg,眼球各向活動好,左側中樞性面舌癱,左側肢體偏癱及左側偏身感覺障礙,無偏盲。本病最可能的定位診斷是()
A.左側額頂葉深部白質區(qū)
B.右側額頂葉深部白質區(qū)
C.左側內囊
D.右側內囊
E.腦干
2.單項選擇題一位58歲高血壓無心臟病患者,打牌激動時突發(fā)言語不清、右側頭痛、左肢無力,伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg,眼球各向活動好,左側中樞性面舌癱,左側肢體偏癱及左側偏身感覺障礙,無偏盲。本例中腦梗死與腦出血的鑒別中,最重要的是()
A.病史
B.血壓
C.無偏盲
D.偏癱和偏身感覺障礙
E.發(fā)病年齡
3.單項選擇題男性患者,58歲,外出途中突然頭痛,眩暈,伴嘔吐,走路不穩(wěn),查血壓180/105mmHg,心率72次/分,雙眼向右震顫,右側指鼻欠穩(wěn)準,右側巴氏征陽性。下列處理不當?shù)臑椋ǎ?/a>
A.使用降壓藥利血平降血壓
B.行如果CT示血腫為20ml,可考慮手術治療
C.快速20g甘露醇靜滴,每6~8小時一次
D.氣管切開,保持氣道通暢
E.積極處理并發(fā)癥
4.單項選擇題患兒,男,6歲。父母發(fā)現(xiàn)其吃飯時常發(fā)呆,持續(xù)幾十秒鐘,飯碗常跌落,EEG顯示陣發(fā)性3Hz的棘慢波。藥物治療應首選()
A.苯妥英鈉
B.丙戊酸鈉
C.卡馬西平
D.撲癇酮
E.苯巴比妥
5.單項選擇題患兒,男,6歲。父母發(fā)現(xiàn)其吃飯時常發(fā)呆,持續(xù)幾十秒鐘,飯碗常跌落,EEG顯示陣發(fā)性3Hz的棘慢波。其診斷哪項正確()
A.精神運動性發(fā)作
B.失神小發(fā)作
C.繼發(fā)性癲癇
D.肌陣攣性發(fā)作
E.手勢性自動癥