單項(xiàng)選擇題患者男性,80歲,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受涼加重,伴頭暈,嗜睡2天。查體:BP170/90mmHg,R28次/分,脈搏90次/分,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音,雙下肢可凹性水腫。下列中最有可能出現(xiàn)的情況是()
A.右心室順應(yīng)性增強(qiáng),頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)
B.左室擴(kuò)大,節(jié)段性運(yùn)動(dòng)不良
C.胸骨左下緣有抬舉性搏動(dòng)
D.右室、右房擴(kuò)大
E.右室正常,肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,30歲,進(jìn)餐時(shí)突發(fā)呼吸困難,吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。檢查首選()
A.胸部透視
B.胸部CT
C.血氧飽和度
D.心電圖
E.纖維支氣管鏡
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,30歲,進(jìn)餐時(shí)突發(fā)呼吸困難,吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。臨床診斷首先考慮()
A.急性左心衰竭
B.心絞痛
C.肺氣腫
D.支氣管異物
E.肺梗死
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,65歲,確診為乙肝后肝硬化8年,腹脹伴雙下肢水腫2個(gè)月,加重伴無尿3天。查體蛙狀腹,腹部靜脈曲張,液波震顫陽性,雙下肢可凹性水腫?;?yàn)血鈉120mmol/L,BUN19mmol/L。與肝硬化腹水形成無關(guān)的是()
A.門靜脈高壓
B.低鈉低氯血癥
C.繼發(fā)醛固酮增多
D.有效循環(huán)量不足
E.毛細(xì)血管通透性增加
4.單項(xiàng)選擇題某男,70歲,發(fā)作性胸骨后悶痛4天,突發(fā)劇烈胸痛1小時(shí),伴心悸、恐懼、瀕死感,含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史30余年,吸煙史、飲酒40多年,20支/天,2兩/天。查體:P90次/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色蒼白,雙肺無干濕啰音,心音低鈍,律整,未聞及雜音,腹無壓痛。本次就診首先考慮()
A.心絞痛
B.心包炎
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.主動(dòng)脈夾層
5.單項(xiàng)選擇題某男,70歲,發(fā)作性胸骨后悶痛4天,突發(fā)劇烈胸痛1小時(shí),伴心悸、恐懼、瀕死感,含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史30余年,吸煙史、飲酒40多年,20支/天,2兩/天。查體:P90次/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色蒼白,雙肺無干濕啰音,心音低鈍,律整,未聞及雜音,腹無壓痛。本次就診前4天胸痛的原因是()
A.心絞痛
B.肺梗死
C.心包炎
D.心肌梗死
E.夾層動(dòng)脈瘤
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高血壓病伴痛風(fēng)患者,下列禁用的藥物是()
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