單項選擇題診斷創(chuàng)傷在病史詢問中,不重要的是()
A.致傷原因、受傷時間、受傷狀態(tài)、受傷部位
B.傷后主要表現
C.處理經過及時間
D.個人史、家族史
E.既往健康狀況
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1.單項選擇題男性,44歲。騎摩托側翻摔傷2小時。急診室查體:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg?;杳誀顟B(tài),呼之不應,躁動,呼吸困難,急促有鼾聲。頭顱無血腫,瞳孔等大等圓,對光反射存在。頜面部無骨折,口鼻無出血,無嘔吐痕跡。胸部無肋骨骨折和氣胸體征。腹平、軟,腸鳴音正常存在。右小腿下1/3處皮膚腫脹青紫、畸形、有骨摩擦音和異?;顒?。目前患者呼吸困難的原因首先考慮()。
A.腦挫傷
B.舌后墜
C.誤吸
D.激烈疼痛
E.頜面部間接損傷或咽喉部的直接損傷
2.單項選擇題男性,44歲。騎摩托側翻摔傷2小時。急診室查體:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷狀態(tài),呼之不應,躁動,呼吸困難,急促有鼾聲。頭顱無血腫,瞳孔等大等圓,對光反射存在。頜面部無骨折,口鼻無出血,無嘔吐痕跡。胸部無肋骨骨折和氣胸體征。腹平、軟,腸鳴音正常存在。右小腿下1/3處皮膚腫脹青紫、畸形、有骨摩擦音和異常活動?;颊呖梢园纬龤夤懿骞艿闹刚髦校话ǎǎ?。
A.咳嗽、吞咽反射活躍
B.循環(huán)功能穩(wěn)定
C.肺部出現較多濕性啰音
D.自主呼吸良好,吸空氣時維持血氣于正常范圍
E.神志清楚
3.單項選擇題男性,44歲。騎摩托側翻摔傷2小時。急診室查體:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg?;杳誀顟B(tài),呼之不應,躁動,呼吸困難,急促有鼾聲。頭顱無血腫,瞳孔等大等圓,對光反射存在。頜面部無骨折,口鼻無出血,無嘔吐痕跡。胸部無肋骨骨折和氣胸體征。腹平、軟,腸鳴音正常存在。右小腿下1/3處皮膚腫脹青紫、畸形、有骨摩擦音和異常活動。當前緊急解除呼吸困難的措施是()。
A.肌注鎮(zhèn)靜劑
B.肌注鎮(zhèn)痛劑
C.頭偏向一側
D.用環(huán)形鉗將舌拉出
E.頭后仰、張口、托下頜
4.單項選擇題男性,31歲。駕車翻入河中,被救起后送當地縣醫(yī)院。入院診斷:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血氣胸;②左前臂尺橈骨骨折;③右大腿股骨中1/3骨折。當即施行左胸腔閉式引流、尺橈骨及股骨切開復位內固定術。術后始終左胸疼痛,呼吸困難。于第3天轉入我院。檢查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分.BP120/60mmHg。面色蒼白,不能平臥。胸腔閉式引流管不通暢。左胸呼吸動度明顯減弱,叩診呈實音,呼吸音顯著降低。上腹部輕壓痛。對該患者首先要做的檢查是()。
A.B超或CT檢查
B.X線胸片檢查
C.MRI檢查
D.胸腔診斷性穿刺
E.胸腔鏡檢查
5.單項選擇題男性,31歲。駕車翻入河中,被救起后送當地縣醫(yī)院。入院診斷:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血氣胸;②左前臂尺橈骨骨折;③右大腿股骨中1/3骨折。當即施行左胸腔閉式引流、尺橈骨及股骨切開復位內固定術。術后始終左胸疼痛,呼吸困難。于第3天轉入我院。檢查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分.BP120/60mmHg。面色蒼白,不能平臥。胸腔閉式引流管不通暢。左胸呼吸動度明顯減弱,叩診呈實音,呼吸音顯著降低。上腹部輕壓痛。對該患者應采取的治療措施是()。
A.爭取保守治療
B.病情無明顯加重,可繼續(xù)觀察,根據情況再做決定
C.病情穩(wěn)定,在繼續(xù)嚴密觀察下,擇期手術
D.術前準備后緊急經胸手術
E.術前準備后緊急經腹手術