單項(xiàng)選擇題患者,女性,39歲,1年來(lái)下唇反復(fù)糜爛,并伴有多處皮膚的不規(guī)則紅斑,戶(hù)外勞動(dòng)后上述癥狀加重。查體示:下唇唇紅盤(pán)狀糜爛面,上覆血痂,周?chē)派錉畎准y,皮膚界限清楚;頭皮、耳旁、頸、前胸、雙側(cè)手背均見(jiàn)大小不等的不規(guī)則紅斑伴萎縮,表面有黏著性鱗屑覆蓋。按照上述診斷,下列關(guān)于該患者的預(yù)后和醫(yī)囑中錯(cuò)誤的是()
A.預(yù)后良好,少數(shù)可能發(fā)生轉(zhuǎn)型或癌變
B.羥氯喹對(duì)胃黏膜刺激性不大,建議飯前服用
C.防曬
D.少食辛辣刺激食物
E.由于DLE病因不明,目前仍無(wú)根治性藥物
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,39歲,1年來(lái)下唇反復(fù)糜爛,并伴有多處皮膚的不規(guī)則紅斑,戶(hù)外勞動(dòng)后上述癥狀加重。查體示:下唇唇紅盤(pán)狀糜爛面,上覆血痂,周?chē)派錉畎准y,皮膚界限清楚;頭皮、耳旁、頸、前胸、雙側(cè)手背均見(jiàn)大小不等的不規(guī)則紅斑伴萎縮,表面有黏著性鱗屑覆蓋。下列哪項(xiàng)不是輔助檢查的重點(diǎn)()
A.總補(bǔ)體、C3、C4
B.腎功能
C.血沉
D.抗上(表)皮基底膜抗體
E.狼瘡帶試驗(yàn)
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,70歲,左側(cè)口角白色斑塊1個(gè)月。自述偶有刺激痛,長(zhǎng)期吸煙,現(xiàn)已戒煙1個(gè)月。查體示左側(cè)口角內(nèi)側(cè)黏膜1.2cm×1.3cm充血區(qū),上有小的多個(gè)白色顆粒狀突起,基底稍韌;余口腔黏膜未見(jiàn)異常;病損局部無(wú)明顯刺激因素。有關(guān)該病的下列說(shuō)法正確的是()
A.惡變潛能大
B.與EB病毒感染密切相關(guān)
C.好發(fā)于舌背
D.主要由遲發(fā)性超敏反應(yīng)引起
E.與咀嚼檳榔有關(guān)
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,70歲,左側(cè)口角白色斑塊1個(gè)月。自述偶有刺激痛,長(zhǎng)期吸煙,現(xiàn)已戒煙1個(gè)月。查體示左側(cè)口角內(nèi)側(cè)黏膜1.2cm×1.3cm充血區(qū),上有小的多個(gè)白色顆粒狀突起,基底稍韌;余口腔黏膜未見(jiàn)異常;病損局部無(wú)明顯刺激因素。如果上述恰當(dāng)?shù)妮o助檢查為(+),則治療方案正確的是()
A.抗真菌治療+手術(shù)切除活檢
B.維A酸局部涂抹
C.口服雷公藤總苷
D.糖皮質(zhì)激素病損處黏膜下局部注射
E.肌注芐星青霉素
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,70歲,左側(cè)口角白色斑塊1個(gè)月。自述偶有刺激痛,長(zhǎng)期吸煙,現(xiàn)已戒煙1個(gè)月。查體示左側(cè)口角內(nèi)側(cè)黏膜1.2cm×1.3cm充血區(qū),上有小的多個(gè)白色顆粒狀突起,基底稍韌;余口腔黏膜未見(jiàn)異常;病損局部無(wú)明顯刺激因素。印象診斷首先考慮()
A.均質(zhì)型白斑
B.糜爛型扁平苔蘚
C.顆粒狀白斑或顆粒狀紅斑
D.煙堿性口炎
E.慢性假膜性念珠菌病
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,70歲,左側(cè)口角白色斑塊1個(gè)月。自述偶有刺激痛,長(zhǎng)期吸煙,現(xiàn)已戒煙1個(gè)月。查體示左側(cè)口角內(nèi)側(cè)黏膜1.2cm×1.3cm充血區(qū),上有小的多個(gè)白色顆粒狀突起,基底稍韌;余口腔黏膜未見(jiàn)異常;病損局部無(wú)明顯刺激因素。下列輔助檢查中恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.斑貼試驗(yàn)
B.不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)
C.Kveim試驗(yàn)
D.針刺試驗(yàn)
E.病損處取涂片查真菌
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