單項選擇題女性,27歲。于上午8點被運渣車撞倒碾壓致傷。傷后在當(dāng)?shù)劓?zhèn)醫(yī)院進(jìn)行抗休克處理,后轉(zhuǎn)往縣醫(yī)院繼續(xù)抗休克,血壓穩(wěn)定后于下午17:37轉(zhuǎn)送我院,期間除補(bǔ)晶體液外,未做任何檢查及處理。入院檢查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被動體位,痛苦面容,面色蒼白,表情淡漠,煩躁,四肢冷。全腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛。會陰部有一16cm×7cm不規(guī)則撕裂傷口,深達(dá)肌層,出血不止,浸濕填塞紗布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔診斷性穿刺(-)。CT檢查:腹腔內(nèi)有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。當(dāng)前,應(yīng)首先采取的救治措施是()。

A.輸血、輸液糾正休克
B.靜脈滴注止血藥、抗生素
C.優(yōu)先處理骨盆骨折
D.抗休克同時在全身麻醉下施行會陰部清創(chuàng)和剖腹探查術(shù)
E.在硬膜外麻醉下施行會陰部清創(chuàng)術(shù)


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1.單項選擇題四肢應(yīng)用止血帶阻斷血流,一般不應(yīng)超過()。

A.30分鐘
B.1小時
C.2小時
D.3小時
E.4小時

2.單項選擇題有關(guān)挫傷的描述,下列哪項是錯誤的()。

A.鈍物打擊所致的一種損傷
B.局部腫脹,有壓痛
C.病理變化是真皮與深筋膜間或淺肌層的部分組織損傷
D.嚴(yán)重者可有局部皮膚破損
E.不管挫傷多嚴(yán)重,皮膚尚保持完整

3.單項選擇題下列哪項因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合()。

A.細(xì)菌感染
B.血液循環(huán)障礙
C.異物存留
D.局部制動
E.服用皮質(zhì)激素類藥物

4.單項選擇題關(guān)于清創(chuàng)術(shù),下列哪項是錯誤的()。

A.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6~8小時內(nèi)施行
B.戰(zhàn)地傷口早期,可作一期縫合
C.污染較輕的傷口,傷后12小時,一般仍可一期縫合
D.超過12小時的傷口,清創(chuàng)后一般不予縫合
E.面部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口,即使超過24小時仍應(yīng)縫合

5.單項選擇題患者,男,43歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后切口血腫,但尚未化膿,則該病人的切口為()。

A.Ⅰ類切口/丙級愈合
B.Ⅱ類切口/乙級愈合
C.Ⅱ類切口/丙級愈合
D.Ⅲ類切口/乙級愈合
E.Ⅲ類切口/丙級愈合