單項選擇題女性,35歲。全身發(fā)作性周圍關節(jié)腫痛2年余,發(fā)作時伴晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,化驗RF(+),擬診為類風濕關節(jié)炎。關于RA的關節(jié)病變下列哪項不正確()
A.關節(jié)大多呈對稱分布
B.外周關節(jié)受累以雙手關節(jié)為多,尤其是遠端指間關節(jié)
C.發(fā)作時關節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關節(jié)周圍組織常同時受累
E.反復發(fā)作常致關節(jié)畸形甚至強直固定
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1.單項選擇題女性,26歲,10天來發(fā)熱,四肢關節(jié)酸痛,無皮疹,胸透示兩側少量胸腔積液,體檢:體溫38.5℃,心率120次/分,兩下肺叩診濁音,呼吸音降低,肝脾未觸及,兩手掌指關節(jié)及膝關節(jié)輕度腫脹,Hb100g/L,白細胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常規(guī)蛋白1g/L。根據(jù)以上病史還需作進一步檢查,下列檢查中,你認為對診斷最為關鍵的檢查是()
A.血沉
B.C-反應蛋白
C.類風濕因子
D.抗核抗體譜檢查
E.血免疫球蛋白+補體
2.單項選擇題類風濕關節(jié)炎的主要表現(xiàn)是多發(fā)性和對稱性增生性滑膜炎,導致此炎癥反應的原因是()
A.血循環(huán)中的RF
B.存在于關節(jié)的RF
C.關節(jié)中的11-1
D.關節(jié)中的TGF-B
E.EB病毒
3.單項選擇題女性,35歲,患類風濕關節(jié)炎已10年,雙膝屈曲畸形,肌肉萎縮,四肢關節(jié)無腫脹,個別關節(jié)有疼痛,ESR15mm/h,血尿常規(guī)正常,X線示雙髖、雙膝關節(jié)間隙消失,關節(jié)融合。該病人的治療選擇是()
A.MTX+激素
B.非甾體類藥
C.非甾體類藥+激素
D.外科治療,如關節(jié)置換等手術
E.小劑量激素
4.單項選擇題關于類風濕關節(jié)炎的臨床特征錯誤的是()
A.近端指間關節(jié)腫痛
B.遠端指間關節(jié)腫痛
C.腕關節(jié)腫痛
D.掌指關節(jié)腫痛
E.四肢關節(jié)對稱性腫痛
5.單項選擇題女性,25歲。多關節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關節(jié)、掌指關節(jié)、雙膝關節(jié),伴晨僵2小時,查體見雙手近端指間關節(jié)梭形腫脹,雙腕關節(jié)腫。此患者的診斷最可能是()。
A.強直性脊柱炎
B.銀屑病性關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.類風濕關節(jié)炎
E.反應性關節(jié)炎
最新試題
下列不需要激素沖擊治療的是()。
題型:單項選擇題
與系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎臟損傷相關的抗體是
題型:單項選擇題
假如患者體檢發(fā)現(xiàn)脾肋下4cm,白細胞3.0×109/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞60%,單核細胞10%,應診斷為()
題型:單項選擇題
Felty綜合征是指()。
題型:單項選擇題
系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是()。
題型:單項選擇題
此患者的診斷最可能是()。
題型:單項選擇題
關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡激素治療的說法正確的是()。
題型:單項選擇題
該患者氣短可能合并的病變是()
題型:單項選擇題
對該患者應首先進行的藥物治療是()
題型:單項選擇題
進一步應該做的檢查不包括()
題型:單項選擇題