單項選擇題患兒女,6歲,因“發(fā)熱1周”來診。一般情況好。查體:T38.9℃;雙側(cè)扁桃體Ⅱ~Ⅲ度腫大,見膜狀滲出;頸部及頜下淋巴結(jié)腫大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。錯誤的處理措施是()
A.臥床休息
B.護(hù)肝治療
C.合理的抗病毒治療
D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用至少1周
E.必要時敏感抗生素治療
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1.單項選擇題患兒女,6歲,因“發(fā)熱1周”來診。一般情況好。查體:T38.9℃;雙側(cè)扁桃體Ⅱ~Ⅲ度腫大,見膜狀滲出;頸部及頜下淋巴結(jié)腫大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。最有助于明確診斷的檢查是()
A.淋巴結(jié)活檢
B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
C.傷寒抗體
D.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
E.血常規(guī)+相關(guān)病毒特異性抗體
2.單項選擇題患兒男,9歲,因“雙側(cè)頜下腫痛4d,腹痛伴嘔吐6h”來診。查體:雙側(cè)頜下包塊3.5cm×1.5cm,壓痛,無波動感;腹軟,上腹部輕壓痛;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。錯誤的處理措施是()
A.禁食
B.給予善得定
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.20%甘露醇降低顱內(nèi)壓
E.補液,維持水、電解質(zhì)平衡
3.單項選擇題患兒男,9歲,因“雙側(cè)頜下腫痛4d,腹痛伴嘔吐6h”來診。查體:雙側(cè)頜下包塊3.5cm×1.5cm,壓痛,無波動感;腹軟,上腹部輕壓痛;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。該患者應(yīng)首先檢查()
A.腦脊液
B.血常規(guī)+血氣分析
C.血電解質(zhì)
D.腹部X線片(立位)
E.血淀粉酶和脂肪酶
4.單項選擇題患兒女,2歲,因“左下肢不能行走2d”來診。家住農(nóng)村,未接種任何疫苗,1周前曾有過腹瀉。查體:左下肢肌力Ⅱ級,跟腱反射和膝跳反射均消失??勺鳛榇_診依據(jù)的檢查是()
A.糞、腦脊液病毒分離
B.肌電圖
C.肌活檢
D.顱腦CT
E.血電解質(zhì)
5.單項選擇題患兒女,2歲,因“左下肢不能行走2d”來診。家住農(nóng)村,未接種任何疫苗,1周前曾有過腹瀉。查體:左下肢肌力Ⅱ級,跟腱反射和膝跳反射均消失。不適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.癱瘓肢體置功能姿勢
B.保證營養(yǎng)豐富飲食及水分?jǐn)z入
C.口服地巴唑
D.早期肌內(nèi)注射加蘭他敏
E.疼痛消失后立即做主動和被動鍛煉
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