單項(xiàng)選擇題

患者女性,50歲。午后發(fā)熱伴咳嗽痰中帶血2周,血沉50mm/h,血白細(xì)胞10.0×109/L,N70%,L30%。胸片示左上肺斑片陰影。

人體對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物的細(xì)胞免疫屬于()

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
E.Ⅴ型超敏反應(yīng)


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲。3年前有黃疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),近來乏力納差,體檢:鞏膜黃染,輕度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下剛及,ALT150U,類風(fēng)濕因子(+),抗核抗體1:100(+)。該病肝細(xì)胞破壞的機(jī)制是()

A.CD8+細(xì)胞通過識(shí)別肝細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-I導(dǎo)致細(xì)胞溶解
B.CD4+細(xì)胞通過識(shí)別肝細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-I導(dǎo)致細(xì)胞溶解
C.CD8+細(xì)胞通過識(shí)別肝細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е录?xì)胞溶解
D.CD8+細(xì)胞通過識(shí)別B細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е赂渭?xì)胞溶解
E.CD4+細(xì)胞通過識(shí)別B細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е赂渭?xì)胞溶解

3.單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲。3年前有黃疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),近來乏力納差,體檢:鞏膜黃染,輕度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下剛及,ALT150U,類風(fēng)濕因子(+),抗核抗體1:100(+)。關(guān)于該病的發(fā)病機(jī)制,下列正確的是()

A.HBV直接損傷是主要致病因素
B.HBsAg是主要的免疫攻擊位點(diǎn)
C.免疫復(fù)合物可引起肝外組織損傷
D.初次感染HBV的年齡越小,慢性化的概率越小
E.抗核抗體陽性時(shí)肝損害通常減輕