單項選擇題女嬰,2個月。高熱3天,伴陣陣雙目凝視1天多入院,每次發(fā)作僅數秒鐘,病前輕度咳嗽。病后體溫39.6~40.5℃,吃奶減少一半,精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟飽滿,顱縫不分離,頸無明顯抵抗,Kernig征陰性,Babinski征陰性,腦脊液渾如米湯樣,常規(guī)和生化檢查分析確認為化膿性腦膜炎。在確診并發(fā)硬膜下積液后,應首先考慮對該患兒進行以下治療()
A.聯合使用皮質激素
B.加用脫水劑清除積液
C.加強抗菌治療促進積液吸收
D.手術清除硬膜下積液
E.硬膜下穿刺
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1.單項選擇題9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現顏面水腫,伴頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時呈昏睡狀。緊急治療首先考慮()
A.臥床休息
B.低鹽飲食
C.適當限制水入量
D.氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)20mg,bid
E.硝普鈉治療
2.單項選擇題9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現顏面水腫,伴頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時呈昏睡狀。確診首先需要檢查的是()
A.尿常規(guī)檢查
B.血培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.肝功能檢查
E.腎功能檢查
3.單項選擇題9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現顏面水腫,伴頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時呈昏睡狀。應與下列哪些疾病相鑒別()
A.高熱抽搐
B.腦炎
C.休克
D.心衰
E.腎衰
4.單項選擇題7歲男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎,經用青霉素治療好轉。如果此患兒血壓急劇增高,出現驚厥,首選的處理是()
A.強力利尿劑
B.硝苯地平口服
C.硝普鈉靜滴
D.快速使用全量洋地黃化
E.口服復方降壓片
5.單項選擇題7歲男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎,經用青霉素治療好轉。如果此患兒病情急劇惡化,2~3周后出現進行性腎功能減退,尿毒癥,則考慮診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.薄基底膜腎病
D.腎炎性腎病綜合征
E.急進性腎小球腎炎
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6個月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細胞500×10/L,蛋白陽性,糖降低,作PPD試驗,硬結直徑為5mm。最可能的診斷為()
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