單項選擇題男性,55歲。上腹部疼痛,低熱,體重減輕1個月,尿色加深,鞏膜、皮膚進行性黃染2周。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可觸及一6cm×4cm大小的梨形包塊。患者大便潛血試驗陽性,最大的可能是()。
A.胰腺癌
B.壺腹周圍癌
C.膽管中段癌
D.膽管上段癌
E.膽囊癌
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1.單項選擇題女性,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部放射,伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:T38℃。腹略膨隆,上腹正中壓痛、反跳痛明顯,輕度肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音減弱。實驗室檢查:WBC20×109/L,N87%,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。提示病變嚴重的檢查結(jié)果是()。
A.血淀粉酶1256溫氏單位
B.尿淀粉酶>1024溫氏單位
C.血WBC12×109/L
D.血清脂肪酶1.5康氏單位
E.血鈣0.8mmol/L
2.單項選擇題急性胰腺炎時血鈣降低主要與以下哪種酶有關(guān)()。
A.血淀粉酶
B.磷脂酶
C.胰酶
D.脂肪酶
E.彈性蛋白酶
3.單項選擇題男性,51歲。無痛性黃疸4月余。臨床診斷胰頭癌,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)肝臟表面有多個大小為1~3cm不等質(zhì)硬包塊,膽囊腫大,膽總管直徑1.8cm,胰頭部可觸及3cm×4cm的質(zhì)硬腫塊,較固定。根據(jù)患者情況,手術(shù)宜采取()。
A.膽囊空腸吻合術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.胰頭十二指腸切除術(shù)
D.胰頭切除術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)
4.單項選擇題男性,54歲。無痛性黃疸2月余。臨床初步診斷胰頭癌,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)肝大,膽囊腫大,壁厚,膽總管粗如拇指,胰頭部可觸及一直徑3cm的質(zhì)硬腫塊,尚能推動。根據(jù)患者情況,手術(shù)宜采?。ǎ?/a>
A.胰頭切除術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.胰十二指腸切除術(shù)
D.膽囊空腸吻合術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)
5.單項選擇題女性,40歲。黃疸、食欲減退2個月。查體:皮膚鞏膜黃染,膽囊腫大可捫及。實驗室檢查:血膽紅素17μmol/L,堿性磷酸酶30U/L。診斷首先考慮()。
A.膽道蛔蟲癥
B.急性病毒性肝炎
C.先天性溶血性黃疸
D.膽總管囊腫
E.壺腹周圍腫瘤
最新試題
根據(jù)病史首先考慮到如下診斷()
題型:單項選擇題
恰當?shù)闹委煼椒椋ǎ?/p>
題型:單項選擇題
經(jīng)治療疼痛未緩解,反而持續(xù)性加重,右上腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃,此時可能的診斷為()
題型:單項選擇題
第一考慮與手術(shù)有關(guān)的為()。
題型:單項選擇題
若經(jīng)病理檢查證實為直腸腺癌,腫瘤下緣距肛門約12cm,腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇()
題型:單項選擇題
患者疼痛的主要原因是()
題型:單項選擇題
僅根據(jù)上述臨床表現(xiàn),排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是()
題型:單項選擇題
如上述病人行Halsted修補術(shù),精索的位置是()
題型:單項選擇題
下列最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
影響預(yù)后的因素有()
題型:單項選擇題