男性,48歲。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊1個月。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛,為持續(xù)性,有時向右肩背部放射。近1個月來,右上腹痛加重,腹脹,食欲減退,陣陣惡心,偶有發(fā)熱,體溫最高38.1℃。發(fā)病以來,睡眠差,腹瀉,小便正常,體重下降約5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否認(rèn)疫區(qū)接觸史,無煙酒嗜好,無藥物過敏史。家族史中無遺傳性疾病及類似疾病史。查體:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。發(fā)育正常,營養(yǎng)一般,神志清楚可合作,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染,雙鎖骨上窩未捫及腫大淋巴結(jié)。心肺(-)。右上腹顯飽滿,無腹壁靜脈曲張。腹軟,右上腹壓痛,無反跳痛和肌緊張,右肋緣下3cm觸及肝臟,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾于左肋緣下未及,腹叩呈鼓音,無移動性濁音,肝上界于右鎖骨中線第5肋間叩出,肝區(qū)叩痛,腸鳴音8次/分。肛門指診未及異常。
為明確診斷,當(dāng)前應(yīng)安排的輔助檢查是()。
A.腹部B超
B.ERCP
C.肝功能、乙肝兩對半
D.AFP
E.腹部CT
F.纖維胃鏡
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A.膽汁全部由肝細(xì)胞分泌
B.膽囊24小時可接納膽汁500ml
C.促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素
D.成人每日分泌膽汁約800ml~1200ml
E.毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起關(guān)鍵作用
A.抗生素治療
B.穿刺抽膿
C.切開引流
D.理療
E.內(nèi)引流術(shù)
A.30分鐘
B.1小時
C.8分鐘
D.10分鐘
E.15~20分鐘
A.1000ml
B.500ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
A.單個或多個囊腫
B.單個或多個鈣化灶
C.單個或多個結(jié)節(jié)性占位
D.單個或多個膽囊管囊狀擴(kuò)張
E.單個或多個液性暗區(qū)
最新試題
阿米巴原蟲進(jìn)入肝的途徑是()
肝蒂中不包括以下哪一項(xiàng)()
Couinaud分段法的基礎(chǔ)是以下哪項(xiàng)()
肝棘球蚴病的并發(fā)癥中下列哪一項(xiàng)不正確()
患者因肝癌行右肝部分切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)血壓下降、神志障礙,皮下出血斑,最可能是()
原發(fā)性肝癌的臨床診斷要點(diǎn),不包括()
具有診斷意義的檢查是()。
下列疾病,不需與原發(fā)性肝癌進(jìn)行鑒別的是()
細(xì)菌性肝膿腫的病原菌侵入肝臟的途徑不包括()
肝膿腫自行穿破后,下列哪項(xiàng)后果最嚴(yán)重()