單項選擇題男性,50歲,十二指腸潰瘍病史10年,近1個月加重,今晨突然腹痛難忍,呈刀割樣,自上腹開始,很快擴散至全腹,來院就診。見患者面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼.BP14/12kPa,脈搏90次/分,查體時病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。該患者如拍立位腹平片,出現(xiàn)下述哪種征象,有助于前述診斷()。
A.無明顯異常所見
B.左膈升高,胃受壓右移.胃結腸間距增寬
C.腰大肌陰影消失
D.見多數(shù)液平面和氣脹腸襻
E.膈下見新月形的游離氣體影
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1.單項選擇題男性,50歲,十二指腸潰瘍病史10年,近1個月加重,今晨突然腹痛難忍,呈刀割樣,自上腹開始,很快擴散至全腹,來院就診。見患者面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼.BP14/12kPa,脈搏90次/分,查體時病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。該患者為確診,宜作下列哪項檢查()。
A.立位腹平片
B.超檢查
C.血清淀粉酶測定
D.血常規(guī)檢查
E.肛門指診
2.單項選擇題男性,50歲,十二指腸潰瘍病史10年,近1個月加重,今晨突然腹痛難忍,呈刀割樣,自上腹開始,很快擴散至全腹,來院就診。見患者面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼.BP14/12kPa,脈搏90次/分,查體時病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。考慮該患者是()。
A.急性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔
D.急性化膿性梗阻性膽管炎
E.急性膽囊炎
3.單項選擇題男性,50歲,十二指腸潰瘍病史10年,近1個月加重,今晨突然腹痛難忍,呈刀割樣,自上腹開始,很快擴散至全腹,來院就診。見患者面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼.BP14/12kPa,脈搏90次/分,查體時病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。宜如何處理()。
A.半臥位休息
B.胃腸減壓和針刺
C.輸液
D.全身給抗生素
E.以上各項均對
4.單項選擇題幽門梗阻病人,手術療法解除梗阻,下列哪項是錯誤的().
A.皆采用胃大部切除術
B.對年老體弱病人行胃空腸吻合
C.對胃酸低的病人行胃空腸吻合
D.一般采用胃大部切除術
E.術前要糾正脫水、貧血等全身狀況
5.單項選擇題十二指腸潰瘍的并發(fā)癥不包括()
A.胃癌
B.出血
C.穿孔
D.貧血
E.幽門梗阻
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胃黏膜癌主要在胃壁的哪一層內(nèi)擴散()
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有關胃癌淋巴結轉移,下列哪一項是錯誤的()
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男性,39歲,已診斷十二指腸球潰瘍并幽門梗阻,經(jīng)內(nèi)科禁食,胃腸減壓,補液等治療3天后緩解,其幽門梗阻的原因可能為()
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