單項選擇題35歲,女性,洗衣時突發(fā)右側肢體活動不利。查體:神志清楚,失語,二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音,心律不齊,右側上肢肌力2級,右下肢肌力3級,右側偏身痛覺減退。首先考慮的診斷是()

A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作


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2.單項選擇題蛛網(wǎng)膜下腔出血的最主要體征是()

A.視盤水腫
B.感覺障礙
C.動眼神經(jīng)麻痹
D.玻璃體下片狀出血
E.腦膜刺激征

3.單項選擇題診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血具有決定性意義的表現(xiàn)是()

A.血性腦脊液
B.意識障礙
C.劇烈頭痛
D.腦膜刺激征
E.眼底出血

4.單項選擇題腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,不正確的是()

A.起病多急驟
B.年齡多較年輕
C.多有腦膜刺激征
D.常見局限性抽搐、偏癱、失語
E.多有風濕性心臟病

5.單項選擇題腦血栓形成患者出現(xiàn)運動性失語是病變損害了()

A.優(yōu)勢半球額中回后部
B.優(yōu)勢半球角回
C.優(yōu)勢半球額下回后部
D.顳上回后部
E.優(yōu)勢半球中央前回下部

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試述Guillain-Barre綜合征的臨床表現(xiàn)及治療原則。

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病員,男性60歲,中午做飯時突然感頭痛,跌倒,繼之嘔吐多次,不能說話,左側肢體不能動,立即送來急診。既往有高血壓史多年。查體:BP22/14KPa,呼吸急促24次/1’,心率100次/’,體溫39℃,意識不清,淺昏迷,左瞳0.2cm,右上下肢0°肌力,右側反射活躍,右巴彬斯基氏征(+),右半身痛覺↓,請討論定位及定性診斷以及處理原則。

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男,62歲,2天前早餐時出現(xiàn)頭昏,半小時后不能講話,繼之右上肢無力,并逐漸加重,來院急診。檢查、神志清楚,說不出話,也聽不懂別人講話,口角歪向左側,伸舌偏右,右上肢肌力0°肌張力增高、反射活躍,右下肢4°。雙側痛覺存在,右下肢巴彬氏征陽性,頸軟。急診當天CT未見異常。入院后檢查:生命體征正常、心肺肝脾正常,神經(jīng)體征同前。請討論定位診斷和定性診斷,并說明診斷依據(jù)。

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