單項(xiàng)選擇題女性,49歲。頸肩痛5年余,出現(xiàn)四肢麻木,無力,行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)半年。查體:雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ級。X線檢查:頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變。最可能的診斷是()。
A.頸椎增生
B.神經(jīng)根型頸椎病
C.脊髓型頸椎病
D.交感神經(jīng)型頸椎病
E.椎管內(nèi)腫瘤
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1.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。訴頭痛頭暈,頸側(cè)彎及后伸后,頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn),頸椎X線斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。最可能的診斷是()。
A.梅尼埃病
B.體位性眩暈
C.脊髓腫瘤
D.椎動(dòng)脈型頸椎病
E.粘連性蜘蛛膜炎
2.單項(xiàng)選擇題男性,78歲。長期下腰部疼痛,間歇性跛行,行走困難,但騎車自如。最可能的診斷是()。
A.腰椎管狹窄癥
B.骨質(zhì)疏松癥
C.腰椎間盤突出癥
D.骨質(zhì)增生癥
E.梨狀肌綜合征
3.單項(xiàng)選擇題女性,55歲。頸部不適,左肩及左前臂麻木、疼痛,步態(tài)不穩(wěn)1年,加重1個(gè)月。查體:頸椎活動(dòng)可,左上肢大拇指皮膚感覺減退,左側(cè)霍夫曼征陽性。X線檢查:頸椎曲度減小,各間隙高度正常,雙下肢膝踝反射亢進(jìn),巴賓斯基征陽性。哪種診斷最有可能()。
A.肩周炎
B.脊髓型頸椎病
C.椎動(dòng)脈型頸椎病
D.頸椎間盤突出
E.交感神經(jīng)型頸椎病
4.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。1年前連續(xù)行走時(shí)兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息。開始能連續(xù)行走半小時(shí),隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走100米就出現(xiàn)癥狀,平臥時(shí)無癥狀。查體:腰椎4~5間隙壓痛,無放射,直腿抬高左、右下肢均達(dá)80°,兩下肢感覺、肌力均正常。診斷應(yīng)考慮為()。
A.腰椎滑脫癥
B.腰椎管腫瘤
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎間盤突出
E.腰背部軟組織勞損
5.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。行走后左下肢疼痛2年,加重1個(gè)月。既往有10余年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史。查體:腰椎生理弧度可,屈曲活動(dòng)正常,脊柱過伸試驗(yàn)陽性,左小腿外側(cè)皮膚感覺減退,左長伸肌肌力Ⅳ級。X線檢查:腰4~5間隙輕度狹窄,左側(cè)直腿抬高35°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。最可能的疾病是()。
A.腰肌勞損
B.腰椎骨質(zhì)增生
C.腰椎弓根峽部裂
D.腰4~5椎間盤突出
E.閉塞性脈管炎
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在下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是骨折切開復(fù)位的指征()。
題型:單項(xiàng)選擇題
目前應(yīng)給予的最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
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經(jīng)X線平片檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷,為進(jìn)一步明確骨折片向椎管內(nèi)移位的情況,下列哪項(xiàng)檢查是最有價(jià)值的()。
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牽引時(shí)間為()。
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