單項選擇題女,65歲,慢性阻塞性肺氣腫病史15年。氣急加重1周,血氣分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,HCO32mmol/L,BE4.5mmol/L。應診斷()
A.代償性呼吸性酸中毒
B.失代償性呼吸性酸中毒
C.失代償性呼吸性堿中毒
D.代償性代謝性酸中毒
E.失代償性代謝性酸中毒
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1.單項選擇題女性,30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過去有類似發(fā)作史。體檢:氣促、發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,心率120次/分,律齊,無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外,應首先給予的治療措施為()
A.聯(lián)合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
2.單項選擇題女性,58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院時神志清楚,動脈血氣分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應,查動脈血氣分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg。患者出現意識障礙的原因是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.呼吸中樞受到抑制
D.腦血管意外
E.感染中毒性腦病
3.單項選擇題男,55歲,吸煙史35年?;顒雍髿饧?年。對診斷肺氣腫最有意義的指標是()
A.心電圖呈低電壓
B.動脈血氧分壓下降
C.最大通氣量<預計值80%
D.殘氣量/肺總量比>40%
E.FEVl/FVC%<70%
4.單項選擇題男,50歲,30年吸煙史,支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體,此種病理變化屬于()
A.支氣管黏膜化生
B.支氣管黏膜肥大
C.支氣管黏膜萎縮
D.支氣管鱗狀細胞癌
E.支氣管腺癌
5.單項選擇題結核病患者治療時使用糖皮質激素的指征,應除外()
A.干酪性肺炎
B.結腦患者體溫不降
C.結核性胸膜炎胸腔積液量多
D.胸膜增厚粘連
E.急性粟粒性肺結核
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關于尿路感染,錯誤的描述是()
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男,65歲,有糖尿病史15年,近月來水腫,血壓150/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L,Cr184μmol/L,最合適治療方法為()
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