單項(xiàng)選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時(shí)體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅。患者入院后第19天時(shí),于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛,胸悶,面色蒼白,煩躁,血壓180/130mmHg,2分鐘后明顯大汗,血壓下降至40/20mmHg。以下均可能出現(xiàn),除外()
A.嗜鉻細(xì)胞瘤瘤體內(nèi)驟然出血
B.心衰
C.可能腫瘤分泌腎上腺素為主
D.嚴(yán)重心律失常
E.低血糖反應(yīng)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時(shí)體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅。如果患者此時(shí)血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應(yīng),亦無瘤體內(nèi)出血的依據(jù),應(yīng)緊急做下列處理()
A.普萘洛爾靜脈滴注
B.酚妥拉明靜脈滴注
C.哌唑嗪靜脈滴注
D.口服卡托普利
E.去甲腎上腺素靜脈滴注
2.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,主因發(fā)燒、咳嗽1周,意識障礙2小時(shí)急診入院,既往3年前因腎上腺腫瘤行手術(shù)切除后易感冒。查體:血壓70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮膚色素沉著,心率110次/分,律齊,左下肺可聞少量濕啰音。在初診時(shí),下列實(shí)驗(yàn)室檢查最為重要的是()
A.血糖測定
B.甲狀腺功能測定
C.24小時(shí)游離皮質(zhì)醇測定
D.血?dú)夥治?
E.24小時(shí)尿VMA測定
3.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因胃納亢進(jìn),體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高,血漿皮質(zhì)醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),為了明確診斷還應(yīng)做()
A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.CRF興奮試驗(yàn)
C.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.甲吡酮試驗(yàn)
4.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因胃納亢進(jìn),體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg?;颊邞?yīng)用口服地塞米松每6小時(shí)0.5mg,連續(xù)口服2天。服藥后24小時(shí)尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67.0%。此時(shí)可能的診斷為()
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.垂體ACTH腺瘤
C.多囊卵巢綜合征
D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
E.單純性肥胖
5.單項(xiàng)選擇題女性,54歲。因瘧疾抗瘧治療后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、乏力、黃疸、尿色如醬油樣。查體:貧血貌,皮膚無出血點(diǎn),鞏膜輕度黃疸,腹軟,無壓痛,肝、脾肋下未觸及。肝功能正常,G-6PD活性下降。初步考慮()
A.藥物誘發(fā)的溶血性貧血
B.伴發(fā)膽道感染
C.合并彌漫性血管內(nèi)凝
D.惡性瘧疾
E.藥物誘發(fā)的溶血性貧血
最新試題
該患者治療時(shí)應(yīng)注意()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,下一步應(yīng)做的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
對確定原發(fā)性甲減的病因下列檢查最有價(jià)值的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如果患者經(jīng)檢查確診為醛固酮瘤,根治的方法為()
題型:單項(xiàng)選擇題
若患者血壓持續(xù)在26.7/17.3kPa,應(yīng)選用下列哪項(xiàng)檢查明確診斷()
題型:單項(xiàng)選擇題
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
無助于確診的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者實(shí)驗(yàn)室檢查最可能出現(xiàn)的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者急需的化驗(yàn)檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題