多項選擇題診斷Cushing綜合征,有意義的實驗室檢查是()
A.血漿皮質醇晝夜節(jié)律測定
B.大劑量地塞米松抑制試驗
C.尿17-羥皮質類固醇
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.尿游離皮質醇
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1.多項選擇題關于不依賴ACTH的雙側腎上腺大結節(jié)性增生的敘述,正確的是()
A.個別病例清晨血漿皮質醇不高,但在進食后增高,認為是由于抑胃肽促進皮質醇分泌
B.有學者認為一部分病例可由Cushing病轉變而來
C.病因尚不明確,并非由于ACTH分泌過多,垂體CT或MRI無異常發(fā)現
D.個別病例注射血管加壓素后血漿皮質醇增加一倍
E.個別病例查到興奮性C蛋白的。亞基發(fā)生興奮性的體細胞突變
2.多項選擇題有關Garney綜合征的敘述,正確的是()
A.往往伴右面、頸、軀干皮膚及口唇、結膜、鞏膜著色斑及藍痣
B.患者血中ACTH低或測不到,大劑量地塞米松不能抑制
C.臨床表現同一般Cushing綜合征
D.為家族性,呈顯性遺傳
E.可伴皮膚、乳房、心房黏液瘤、睪丸腫瘤等
3.多項選擇題在Cushing綜合征中,明顯的低血鉀性堿中毒,主要見于()
A.腎上腺皮質癌
B.不依賴ACTH性雙側腎上腺大結節(jié)性增生
C.Meador綜合征
D.腎上腺皮質腺瘤
E.異位ACTH綜合征
4.多項選擇題腎上腺皮質癌的特點為()
A.瘤體積大,切面常見出血、壞死,有異型腺癌細胞和核分裂
B.病情重、進展快
C.臨床上有重度Cushing綜合征的表現,伴顯著高血壓、低血鉀
D.女性呈多毛、痤瘡、陰蒂肥大
E.有心衰的表現
5.多項選擇題對依賴ACTH的Cushing綜合征的描述,正確的是()
A.ACTH微腺瘤并非完全自主性,仍可被大劑量外源性糖皮質激素抑制
B.女性多于男性
C.在Cushing綜合征中最常見
D.多見于成人
E.垂體病變最多見者為ACTH微腺瘤