單項(xiàng)選擇題男,24歲。全身水腫伴胸、腹腔積液數(shù)月,血壓16/10kPa(120/76mmHg),尿蛋白(++++),血漿白蛋白25g/L,球蛋白28g/L,血尿素氮3.6mmol/L(10mg/dl)。經(jīng)嚴(yán)格限制鈉鹽,并注射大劑量呋塞米,尿量大增,但2天后尿量驟減,精神萎靡,四肢冷,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),體溫36℃,尿比重1.028,血尿素氮10.7mmol/L(30mg/dl),白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。診斷首先應(yīng)考慮()。

A.急性腎小球腎炎并發(fā)腎功能不全
B.慢性腎小球腎炎并發(fā)腎功能不全
C.腎病綜合征并發(fā)低血容量性休克
D.腎病綜合征繼發(fā)感染
E.急驟進(jìn)展性腎小球腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征最重要的作用機(jī)制是()。

A.抑制免疫反應(yīng)
B.抗炎作用
C.抑制醛固酮分泌
D.抑制ADH分泌
E.降低腎小球毛細(xì)血管通透性

2.單項(xiàng)選擇題糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征取得療效的關(guān)鍵在于()。

A.加用利尿劑
B.同時(shí)使用細(xì)胞毒藥物
C.用量要足,時(shí)間要充分
D.無(wú)效時(shí),可大劑量沖擊治療
E.尿蛋白消失后,可減量

3.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征中常見(jiàn)的病理類型應(yīng)不包括()。

A.微小病變
B.系膜增生型
C.膜性腎病
D.局灶增殖型
E.局灶硬化癥

4.單項(xiàng)選擇題中老年原發(fā)性腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類型是()。

A.微小病變
B.IgA腎病
C.膜性腎病
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.系膜毛細(xì)血管性腎炎

5.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性腎病綜合征,最常出現(xiàn)()。

A.腎臟對(duì)脂蛋白分解下降而致高脂血癥
B.大量血漿球蛋白丟失造成血漿膠體滲透壓下降
C.有效循環(huán)血容量下降出現(xiàn)腎功能不全
D.大量凝血因子漏出可造成高凝狀態(tài)
E.腎小球?yàn)V過(guò)膜電荷和機(jī)械屏障損害而造成大量蛋白尿