單項(xiàng)選擇題男性,20歲。有四肢關(guān)節(jié)疼痛病史。近半年來,時(shí)感心悸,活動(dòng)后有氣急,休息時(shí)緩解。查體:兩顴紫紅色,口唇輕度發(fā)紺,聽診心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3~4肋間二尖瓣開放拍擊音,P2亢進(jìn),分裂。入院后2天體檢發(fā)現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不規(guī)則,心率120次/分,心脈100次/分。對(duì)上述患者所并發(fā)的心房顫動(dòng)的治療,首選藥物是()

A.普泰洛爾
B.利多卡因
C.毛花苷
D.苯妥英鈉
E.新斯的明


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1.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長(zhǎng)期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。該患者目前的最佳治療為().

A.應(yīng)用普羅帕酮(心律平)
B.同步直流電復(fù)律
C.導(dǎo)管射頻消融
D.植入臨時(shí)心臟起搏器
E.靜脈應(yīng)用多巴胺

2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長(zhǎng)期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。有關(guān)該患者抗凝治療,不正確的是().

A.此患者屬于發(fā)生栓塞的高?;颊?br /> B.應(yīng)接受長(zhǎng)期抗凝治療
C.如長(zhǎng)期口服華法林,INR應(yīng)維持在2.0~3.0之間
D.如不適宜應(yīng)用華法林,可改用阿司匹林
E.此患者復(fù)律前無需行抗凝治療

3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長(zhǎng)期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療?;颊咭蝾^暈、胸悶、憋氣就診,聽診發(fā)現(xiàn)心音規(guī)則,心率40次/分。最可能是下列哪種情況().

A.恢復(fù)竇性心律
B.轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭?dòng)過速
C.轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐洌ǚ渴覀鲗?dǎo)比例固定)
D.發(fā)生室性心動(dòng)過速
E.房顫伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動(dòng)脈竇按摩檢查。頸動(dòng)脈竇按摩的原理是().

A.提高迷走神經(jīng)張力,減慢竇房沖動(dòng)發(fā)放頻率
B.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間
C.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)不應(yīng)期
D.提高交感神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間
E.提高交感神經(jīng)張力,減慢竇房沖動(dòng)發(fā)放頻率

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動(dòng)脈竇按摩檢查。有關(guān)頸動(dòng)脈竇按摩方法的描述,不正確的是().

A.患者取平臥位,盡量伸展頸部,頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
B.輕輕推開胸鎖乳突肌,在下頜角處觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),先以手指輕觸并觀察患者反應(yīng)
C.如無心律變化,繼續(xù)以輕柔的按摩手法逐漸增加壓力,持續(xù)約5秒
D.如心律仍無變化,可雙側(cè)同時(shí)施行
E.按摩前應(yīng)在頸部聽診,如聽到頸動(dòng)脈嗡鳴音應(yīng)禁止施行

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洋地黃中毒導(dǎo)致的心律失常中,最具有特異性表現(xiàn)的是().

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女性,15歲,近2周偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊,心電圖檢查為竇性節(jié)律,最大的PP間期與最小的PP間期相差>0.12秒,最可能的診斷是().

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有關(guān)頸動(dòng)脈竇按摩方法的描述,不正確的是().

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女性,30歲,患風(fēng)濕病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全,心悸、氣短、下肢浮腫。每日口服地高辛0.25mg,雙親克脲噻25mg,1個(gè)月后感惡心、嘔吐、心電圖示:心率68次/分,竇性心率,室性期前收縮二聯(lián)律。治療應(yīng)是().

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患者,65歲,近來心悸,心電圖可見提前出現(xiàn)的正常QRS波群,其前P波形態(tài)與竇性P波略不相同,其后有不完全性代償間歇,診斷為().

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下列哪項(xiàng)心律失常應(yīng)給予相應(yīng)處理,除了().

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