單項(xiàng)選擇題下列哪類藥物對逆轉(zhuǎn)左室肥厚、改善舒張功能無效()。

A.硝酸酯類
B.ACEI類
C.鈣拮抗劑類
D.β受體阻滯劑類
E.醛固酮拮抗劑類


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于高動力循環(huán)狀態(tài)的病理生理改變,下列哪項(xiàng)不正確()。

A.血壓增高
B.心排血量增多
C.心率增快
D.肺毛細(xì)血管嵌壓增加
E.周圍循環(huán)血液灌注增多

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于心室重構(gòu)的概念,下列哪項(xiàng)不正確()。

A.心肌損害,心臟負(fù)荷過重,室壁應(yīng)力增加,心室反應(yīng)性肥大
B.肥厚心肌纖維縮短能力和心室排血能力下降
C.肥厚心肌收縮速度下降,松弛延緩
D.心肌適當(dāng)肥厚足以克服室壁應(yīng)力時(shí),心功能可維持正常
E.早期心臟肥厚對維護(hù)心功能有益

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于無癥狀性心衰,下列哪項(xiàng)正確()。

A.左室已有功能下降,LVEF<50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活
B.左室已有功能下降,LVEF>50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活
C.左室已有功能下降,LVEF>50%,無神經(jīng)內(nèi)分泌激活
D.左室已有功能下降,LVEF>50%,無神經(jīng)內(nèi)分泌激活
E.此為一短暫的代償過程

4.單項(xiàng)選擇題對心肌損害診斷最具有特異性的血清酶是()。

A.GOT(AST)
B.GPT(ALT)
C.LDH
D.CPK
E.以上都不是

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性心肌梗死的診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.心電圖上無病理性Q波者不能除外
B.右心室梗死多伴發(fā)于下壁梗死
C.漂浮導(dǎo)管檢查有助于急性心肌梗死面積大小的判斷
D.早期二維超聲心動圖檢查有助于診斷
E.肺部J啰音出現(xiàn)與否是判斷有無左心功能不全的主要臨床指標(biāo)

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一名60歲男子在心肌梗死出院兩個(gè)星期后,因低熱和胸痛很著急,返回到你的診室。沒有呼吸急促。聽診肺清,心臟檢查沒有大的雜音、奔馬律或摩擦音。心電圖與最后一次在醫(yī)院里做的沒變化。最可能有效的療法是()。

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一名50歲男子因急性心肌梗死入院。8小時(shí)后,他的血壓是70/50mmHg,他的脈搏是35次/分。心電圖顯示竇性心動過緩,無ST段抬高。以下哪項(xiàng)是最適當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/p>

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一名62歲有很長吸煙史的男子因胸痛來到你的診室。他指出,在過去幾個(gè)月里,他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有"壓力感",有時(shí)放射到左臂上。輕度勞動即發(fā)生疼痛,但在休息時(shí)從來沒有發(fā)生過。他進(jìn)一步指出,當(dāng)他疼痛時(shí),通常持續(xù)約5分鐘,但休息后就消失。他說,他的活動耐力中等,步行幾個(gè)街區(qū)就會出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查:胸壁觸診無壓痛,但可聞及頸動脈雜音,且足背脈搏減弱。他沒有胸外傷史,沒有冠心病,但他的家族史具有重要意義,因?yàn)樗母赣H曾有心臟病發(fā)作。他否認(rèn)現(xiàn)在胸痛。此外,除了確定他的其他冠心病危險(xiǎn)因素以及行靜息心電圖,下列哪些是最合適的診斷手段()。

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主動脈瓣關(guān)閉不全可見()。

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男性,73歲。風(fēng)濕性心臟病,心率衰竭,服用地高辛及氫氯噻嗪等藥物治療。心電圖示:室性早搏二聯(lián)律,心率120次/分,血鉀2.78mmol/L,地高辛濃度未測,下列哪項(xiàng)處理最合適()。

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