A.臥床制動
B.靜脈滴癥抗生素
C.腹腔內(nèi)使用抗生素
D.暫時停止腹膜透析
E.留取放出腹透液做白細胞計數(shù)及細菌培養(yǎng)
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患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細胞1~4個/HP,紅細胞0~4個/HP,血K+2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結(jié)石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變。
相關(guān)檢查結(jié)果回報:血C1130mmol/L,血鈣0.59mmol/L,晨尿pH7.0,初步診斷為腎小管性酸中毒Ⅰ型,確診應(yīng)選擇的檢查是()
A.U-PCO2試驗
B.NaHCO3再吸收試驗
C.腎素血管緊張素醛固酮測定
D.腎臟放射性核素檢查
E.腎小球濾過率測定
患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細胞1~4個/HP,紅細胞0~4個/HP,血K+2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結(jié)石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變。
在積極治療病因及誘因的同時,復查血pH7.27,血K+2.95mmol/L,考慮堿劑糾正酸中毒,每日補堿量正確的是()
A.每日給予NaHCO3<6g
B.每日給予NaHCO36~8g
C.每日給予:NatICO38~15g
D.每日給予NaHCO3>15g
E.以上均不是
患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細胞1~4個/HP,紅細胞0~4個/HP,血K+2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結(jié)石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變。
臨床疑及腎小管性酸中毒,需進一步完善的檢查是()
A.血Cl-
B.血鈣、血磷
C.晨尿pH
D.尿銨測定
E.以上均是
患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細胞1~4個/HP,紅細胞0~4個/HP,血K+2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結(jié)石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變。
臨床已確診該患者為SLE并腎小管性酸中毒Ⅰ型,針對病因與誘因治療應(yīng)禁用的藥物是()
A.成酸鹽藥物
B.碳酸酐酶抑制劑
C.磺胺類藥物
D.螺內(nèi)酯
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細胞1~4個/HP,紅細胞0~4個/HP,血K+2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結(jié)石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變。
U-PCO2試驗結(jié)果陽性,可確診為Ⅰ型腎小管性酸中毒,血ANA抗體(+),抗Sm抗體(+),DNA抗體1:160(+),最可能的病因是()
A.腎病綜合征
B.SLE
C.腎淀粉樣變
D.間質(zhì)性腎炎
E.Gordon綜合征