單項選擇題男性,45歲,19年前就診時發(fā)現(xiàn)"心臟大",2年前開始出現(xiàn)運動后心悸,氣短,疑為"擴張性心肌病",持續(xù)服用"地高辛"。3天前于睡眠中"憋醒",昨晚開始呼吸困難加重,急診入院。查體:端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,心率120次/分,BP142/86mmHg,可聞及奔馬律,雙肺底可聞及濕性啰音,心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律,合適的治療()。

A.呋噻米+硝酸甘油+嗎啡
B.呋噻米+β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑
C.硝酸甘油+β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑
D.西地蘭+β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑
E.嗎啡+鈣離子拮抗劑+呋噻米


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2.單項選擇題男性,45歲,近幾年反復(fù)出現(xiàn)心悸、出汗、惡心、頭痛,測血壓高于正常,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時,癥狀能自行緩解,血壓恢復(fù)正常。1小時前癥狀又發(fā),此病人最合適的檢查是()。

A.X線胸片、心電圖檢查
B.測定尿中3-甲基-4-羥基-苦杏仁酸含量
C.測定尿中17-羥類固醇及17-酮類固醇含量
D.化驗血鉀及24小時尿鉀
E.尿常規(guī)檢查,同時做腎盂靜脈造影

4.單項選擇題男性,32歲,2周前患上呼吸道感染、發(fā)熱,近2天開始心悸,氣短,胸悶不適,脈搏有間歇現(xiàn)象,經(jīng)心電圖診斷為頻發(fā)房性期前收縮,出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn),符合房性期前收縮的心電圖診斷()。

A.QRS波前可見正向P波,P-R間期0.05秒
B.QRS后有逆行P間期0.20秒
C.QRS波前有異位P波,呈雙相,P-R單項0.18秒
D.QRS波前有逆行P波,P-R間期0.10秒
E.具有完全性代償間歇

5.單項選擇題心絞痛發(fā)作時最常用的速效藥物是()。

A.硝酸甘油
B.潘生?。p嘧達莫)
C.普萘洛爾
D.氨茶堿
E.二硝酸異山梨醇

最新試題

冠心病的易患因素有()。

題型:多項選擇題

女,19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉,遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難,暈厥發(fā)作。查體:面色蒼白,精神萎靡,心率40次/分,律齊,心尖部第1心音低頓,且可聞及大炮音,臨床診斷病毒性心肌炎,最適宜的治療措施是()。

題型:單項選擇題

一名62歲有很長吸煙史的男子因胸痛來到你的診室。他指出,在過去幾個月里,他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有"壓力感",有時放射到左臂上。輕度勞動即發(fā)生疼痛,但在休息時從來沒有發(fā)生過。他進一步指出,當(dāng)他疼痛時,通常持續(xù)約5分鐘,但休息后就消失。他說,他的活動耐力中等,步行幾個街區(qū)就會出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查:胸壁觸診無壓痛,但可聞及頸動脈雜音,且足背脈搏減弱。他沒有胸外傷史,沒有冠心病,但他的家族史具有重要意義,因為他的父親曾有心臟病發(fā)作。他否認現(xiàn)在胸痛。此外,除了確定他的其他冠心病危險因素以及行靜息心電圖,下列哪些是最合適的診斷手段()。

題型:單項選擇題

男,21歲。近半年來反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時有頭暈或短暫神志喪失。查體:心臟輕度增大,心尖部有2級收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。應(yīng)選用的藥物是()。

題型:單項選擇題

一名50歲男子因急性心肌梗死入院。8小時后,他的血壓是70/50mmHg,他的脈搏是35次/分。心電圖顯示竇性心動過緩,無ST段抬高。以下哪項是最適當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/p>

題型:單項選擇題

男,21歲。近半年來反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時有頭暈或短暫神志喪失。查體:心臟輕度增大,心尖部有2級收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3~4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

左心衰竭的體征有()。

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男,32歲。勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個月。查體:心界向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音,兩肺底有小水泡音,超聲心動圖示左室腔增大,心電圖提示完全性左柬支阻滯,該患者診斷為()。

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慢性肺心病早期體征有()。

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室性心動過速的心電圖可表現(xiàn)為()。

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