多項選擇題患者，男性，57歲。因昏迷2小時入院。慢性腎小球腎炎病史16年，慢性腎功能不全（氮質(zhì)血癥期）、腎性高血壓半年余，糖尿?。?型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次／日）降壓，二甲雙胍（1．0g，3次／日）降糖。查體：T36．3℃，P114次／分，R23次／分，BP82／56mmHg。深昏迷狀態(tài)，瞼結(jié)膜無蒼白，肺部無陽性體征，心界向左下擴(kuò)大，心率107次／分、律不齊、心尖部可聞及Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部及神經(jīng)系統(tǒng)無陽性或定位體征發(fā)現(xiàn)。急診優(yōu)先檢查的項目包括（）

A.血清鉀、鈉、氯、鈣
B.腎功能
C.肝功能
D.血脂
E.血常規(guī)
F.血糖
G.尿酮體
H.動脈血氣分析
I.心肌損傷標(biāo)志物
J.血乳酸
K.床旁心電圖
L.顱腦CT


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1.多項選擇題診斷原發(fā)性IgA腎病時，必須排除（）

A.過敏性紫癜腎炎
B.薄基底膜腎病
C.膜性腎病
D.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎
E.慢性酒精性肝硬化

2.多項選擇題IgA腎病的預(yù)后是（）

A.表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎的IgA腎病患者預(yù)后差
B.呈彌漫性新月體形成者腎功能進(jìn)行性惡化
C.大量蛋白尿長期得不到控制者，常進(jìn)展至慢性腎衰竭
D.表現(xiàn)為單純性血尿或輕度蛋白尿者預(yù)后較好
E.呈現(xiàn)惡性高血壓、持續(xù)性高血壓者預(yù)后差

3.多項選擇題ACEI對于表現(xiàn)為慢性腎炎的ⅠgA腎病的作用是（）

A.延緩腎功能惡化
B.減少肉眼血尿
C.減少尿蛋白
D.抑制免疫反應(yīng)
E.控制血壓

4.多項選擇題IgA腎病表現(xiàn)為單純性血尿或輕度蛋白尿（<18／天）的治療為（）

A.避免勞累
B.避免使用腎毒藥物
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物
D.扁桃體反復(fù)感染者應(yīng)做手術(shù)摘除
E.預(yù)防感冒

5.多項選擇題IgA腎病的實驗室檢查為（）

A.相差顯微鏡顯示變形紅細(xì)胞為主
B.血IgA升高
C.尿蛋白可陰性
D.尿沉渣檢查顯示紅細(xì)胞增多
E.少數(shù)患者呈大量蛋白尿（>3.5／天）