單項(xiàng)選擇題女,16歲,四肢關(guān)節(jié)痛6個(gè)月,近2個(gè)月出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑,口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,檢查:白細(xì)胞2.3×109/L,血沉46mm/h,該病人最可能的診斷是()。
A.白塞病
B.重疊綜合征
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
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1.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,因關(guān)節(jié)疼痛服用吲哚美辛3天,出現(xiàn)上腹不適,嘔吐咖啡色液體3次,為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查措施是()。
A.急診內(nèi)鏡檢查
B.急診剖腹探查
C.急診胃腸鋇餐檢查
D.吞線檢查
E.出血停止1周后再做有關(guān)檢查
2.單項(xiàng)選擇題男性,62歲,劇烈跑步后上腹部劇痛逐漸蔓延至全腹,頭暈,心悸。查體:血壓10/8kPa,神志淡漠,P110次/分。心肺聽診未見異常,全腹壓痛,無反跳痛及肌緊張,最可能的診斷是()。
A.胃穿孔
B.肝癌破裂
C.急性膽囊炎
D.急性心肌梗死
E.膽道蛔蟲
3.單項(xiàng)選擇題老年男性,因冠心病服用阿司匹林后惡心,嘔吐咖啡樣物約300ml,排黑便200g,頭昏心悸,無腹痛,查體:BP14/11kPa,P102次/分,心音低鈍,心律齊,雙肺呼吸音清,腹軟,上腹正中壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及。關(guān)于出血原因,最可能的診斷是()。
A.消化性潰瘍
B.食管靜脈曲張破裂
C.胃癌
D.Mallory-Weiss綜合征
E.急性胃黏膜病變
4.單項(xiàng)選擇題男性病人,28歲,反復(fù)上腹正中疼痛,進(jìn)食后疼痛緩解,4小時(shí)前突發(fā)全腹劇烈疼痛。查體:全腹肌緊張、壓痛及反跳痛。下述哪項(xiàng)支持消化性潰瘍合并穿孔的診斷()。
A.腹痛前飲酒
B.腹痛部位不固定
C.腹痛伴肝濁音界縮小消失
D.腹痛伴黃疸
E.腹部受外部暴力
5.單項(xiàng)選擇題女性,48歲,突發(fā)性惡心、頭暈,隨之嘔出鮮紅色血液約1000ml。查體:BP8/6kPa,P110/分,面色蒼白,神志淡漠,鞏膜無黃染,心、肺未見異常,腹軟,無壓痛,肝、脾未觸及,移動(dòng)性濁音陰性。下列哪項(xiàng)支持肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的診斷()。
A.服用非甾類藥物史
B.伴腹部劇痛
C.伴寒戰(zhàn),高熱
D.嘔血中有凝血塊
E.出血早期即出現(xiàn)血紅蛋白下降
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