單項選擇題
某患者,55歲,慢性咳嗽20年,近5年來氣促逐漸加重。體檢:桶狀胸,肺泡呼吸音減弱,呼氣延長,X線胸片示肺透亮度增加,膈肌低平,肺功能檢查:FEV1<80%,FEV1/FVC<70%。
該患者最合適的診斷是()A.慢性支氣管炎
B.肺結核
C.間質性肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支氣管擴張
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1.單項選擇題
某患者,55歲,慢性咳嗽20年,近5年來氣促逐漸加重。體檢:桶狀胸,肺泡呼吸音減弱,呼氣延長,X線胸片示肺透亮度增加,膈肌低平,肺功能檢查:FEV1<80%,FEV1/FVC<70%。
為判斷患者有無心臟并發(fā)癥,下列檢查中意義最大的是()A.心電圖
B.超聲心動圖
C.測肘靜脈壓
D.叩診心臟相對與絕對濁音界
E.聽診三尖瓣區(qū)有無收縮期雜音
2.單項選擇題男性,12歲,學生,突然出現畏寒、高熱、體溫40℃,頭暈,頭痛,全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹瀉。同班同學也有相似病癥。實驗室檢查WBC9乘以十的九次方/L,中性粒細胞70%,淋巴細胞60%。應及早應用哪類藥物()
A.大環(huán)內酯類
B.青霉素類
C.抗感冒復合劑
D.抗病毒藥物
E.抗菌藥物
3.單項選擇題男性,59歲,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現呼吸困難,1天前出現煩躁不安,繼之神志恍惚。查體:唇紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細濕啰音,體溫38.3℃,脈搏110次/分,血壓100/60mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白(+),大便潛血(+)。病人最可能出現了下述哪個并發(fā)癥()
A.呼吸衰竭
B.上消化道大出血
C.急性腦出血
D.腎功能衰竭
E.急性心力衰竭
4.單項選擇題男性,59歲,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現呼吸困難,1天前出現煩躁不安,繼之神志恍惚。查體:唇紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細濕啰音,體溫38.3℃,脈搏110次/分,血壓100/60mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白(+),大便潛血(+)。此時對病人的治療,哪項不宜()
A.靜脈滴注葡萄糖酸鈣
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.低流量吸氧
D.動脈血氣分析
E.血電解質檢查
5.單項選擇題男性,59歲,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現呼吸困難,1天前出現煩躁不安,繼之神志恍惚。查體:唇紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細濕啰音,體溫38.3℃,脈搏110次/分,血壓100/60mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白(+),大便潛血(+)。如予以血氣分析診斷明確后,予以抗生素、利尿劑等積極治療,病人病情好轉,水腫減輕,但患者出現躁動、手足抽搐現象,則最可能并發(fā)了()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.神經癥狀