單項選擇題男性，38歲，車禍傷30min。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則傷口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是（）

A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭
B.急性肺水腫導致氣體交換降低
C.縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹
D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導致呼吸衰竭
E.吸氣時健側胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側


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2.單項選擇題男性，38歲，車禍傷3h。X線檢查示右肺壓縮20%，第5肋骨單處骨折。其治療應首選（）

A.吸氧
B.鎮(zhèn)靜，止痛
C.胸穿排氣
D.胸膜腔閉式引流
E.保持呼吸道通暢

4.單項選擇題男性，20歲，右胸刀刺傷1h，關于進行性血胸，下列哪種征象描述不準確（）

A.脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降
B.胸膜腔閉式引流量等于200ml／h
C.經(jīng)輸血補液后，血壓升高后又迅速下降
D.血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和血細胞比容連續(xù)復查，持續(xù)降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔陰影進行性增大

5.單項選擇題男性，40歲，車禍傷2h。體格檢查：發(fā)紺，呼吸困難。左側大塊胸壁軟化。在為其行胸壁牽引固定時，下列哪項是錯誤的（）

A.固定時間為3～4周
B.牽引重量為2～3kg
C.夾住中央處游離段肋骨牽引
D.適用于包扎固定不能奏效者
E.不適用于開放性肋骨骨折的病人