單項選擇題男性,55歲,因急性心肌梗死收治入院,突然出現(xiàn)心尖部收縮期雜音,無震顫,心衰癥狀明顯加重,最可能的原因是()
A.左心室擴大引起二尖瓣關閉不全
B.心率增快
C.合并感染性心內(nèi)膜炎
D.室間隔穿孔
E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂
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1.單項選擇題患者,男,64歲,頭暈、心悸4~5年,心尖沖動向左下移位,呈抬舉性搏動,于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,為遞減型,向心尖傳導,在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張早期雜音,股動脈可聞及射槍音,首先應想到的診斷為()
A.二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣關閉不全
C.二尖瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.室間隔缺損
2.單項選擇題老年男性,因咳嗽,咳黃痰3天就診,查體發(fā)現(xiàn)主動脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜音。超聲心動圖示主動脈瓣狹窄,左室射血分數(shù)0.55,心電圖檢查正常。請問對該患者哪一項處置方法不恰當()
A.抗生素
B.化痰藥物
C.血管緊張素轉換酶抑制劑
D.定期做超聲心動圖
E.胸部X線檢查
3.單項選擇題女,65歲。發(fā)作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,發(fā)作持續(xù)3~4分鐘,休息后可緩解。今日下午勞動時突發(fā)暈厥急診。查體:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主動脈瓣區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音伴震顫,雜音向頸部傳導,雙肺呼吸音清。最可能的診斷是()
A.高血壓病
B.主動脈擴張
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈粥樣硬化
E.主動脈瓣關閉不全
4.單項選擇題女,38歲,活動后心悸、氣喘1年余,查體輕度貧血,心率快,律整,胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6級),首先應想到的疾病是()
A.動脈導管未閉
B.主動脈瓣關閉不全
C.二尖瓣關閉不全
D.室間隔缺損
E.主動脈瓣狹窄
5.單項選擇題患者,男,27歲,勞累時心悸,胸骨后疼痛1年,查體可聞及主動脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音,主動脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示:左室擴大和升主動脈擴張,可能的診斷是()
A.冠心病心絞痛
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全
E.高血壓性心臟病
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