單項選擇題男,30歲。暴飲暴食2小時后發(fā)生上腹部劇烈疼痛,并向腰背部放射,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,吐后腹痛不緩解。8小時后急診。如果患者血鈣低于1.75mmol/L,提示()
A.病情嚴重
B.甲狀旁腺功能亢進
C.腹部體征緩解
D.嘔吐加重
E.胃腸無改變
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1.單項選擇題男,60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。此患者首先應(yīng)該做的檢查是()
A.腹部B超
B.腹部X線平片
C.肛門指診
D.上消化道造影
E.胃鏡檢查
2.單項選擇題男性,60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體:腹稍脹,上腹部壓痛?;颊呷朐旱?日腹痛加劇,體溫38.8℃。查體:腹部有明顯的肌緊張和反跳痛,白細胞18×10/L。此時最恰當?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/a>
A.加大抗生素用量
B.加快輸液速度,補足有效血容量
C.應(yīng)用止痛、解痙治療
D.急診剖腹探查手術(shù)
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣排便
3.單項選擇題男,60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。入院檢查:Hb13.2g/L,WBC11×10/L。首選的治療方案是()
A.胃腸減壓、補液及抗生素治療
B.應(yīng)用鎮(zhèn)吐及止痛、解痙治療
C.急診開腹探查手術(shù)
D.應(yīng)用中藥及針刺促進腸蠕動功能
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣排便
4.單項選擇題男,42歲。近期出現(xiàn)腹瀉呈水樣便,有膿血,伴里急后重。腹部平片顯示橫結(jié)腸顯著擴張,患者最有可能的診斷為()
A.細菌性痢疾
B.腸道結(jié)核
C.中毒性巨結(jié)腸
D.克羅恩病
E.乙狀結(jié)腸梗阻
5.單項選擇題男,42歲。近期出現(xiàn)腹瀉呈水樣便,有膿血,伴里急后重。患者不宜行以下哪種檢查()
A.大便常規(guī)檢查
B.腹部平片
C.腹部B超
D.鋇灌腸造影
E.直腸指診