單項(xiàng)選擇題膽道梗阻病人,膽紅素152μmol/L,轉(zhuǎn)氨酶正常,為明確梗阻部位,可采用()
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.十二指腸低張?jiān)煊?br />
E.腹部X線平片
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1.單項(xiàng)選擇題女性,53歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時(shí),膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體:體溫37μ,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy征陰性,為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC.
2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。進(jìn)油膩食物并飲白酒0.5kg后劇烈上腹痛4小時(shí)。上腹部劍突下及左上腹壓痛明顯,無反跳痛。此時(shí)首先要做的化驗(yàn)檢查是()
A.血淀粉酶測定
B.尿三膽及膽紅素
C.血常規(guī)
D.尿淀粉酶測定
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定
3.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。飽餐后上腹劇痛,伴惡心、嘔吐6小時(shí)。嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后腹痛更劇烈,如刀割樣,注射阿托品止痛無效。查體:脈搏124次/分,血壓80/50mmHg。痛苦容貌,腹脹,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音界存在。右下腹穿刺抽出淡紅色血性液。白細(xì)胞12×10/L,血清淀粉酶.4000U/L,血鈣1.5mmol/L。經(jīng)3小時(shí)治療觀察,病情無好轉(zhuǎn)。診斷應(yīng)考慮為()
A.急性胃擴(kuò)張
B.膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎
C.潰瘍病穿孔,彌漫性腹膜炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。右中上腹疼痛伴惡心、嘔吐1天,加重伴腹脹12小時(shí)。查體:體溫38.9℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血壓110/80mmHg。全腹脹,壓痛,反跳痛及肌緊張明顯,移動性濁音陽性。血淀粉酶1000索氏單位,白細(xì)胞20×10/L,血鈣降低。最可能的診斷是()
A.急性水腫性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃腸炎
D.出血壞死性胰腺炎
E.胃潰瘍穿孔
5.單項(xiàng)選擇題男性,47歲。急性發(fā)作腹痛5天,高熱,上腹部可捫及壓痛的腫塊。B超檢查示積液性包塊。尿淀粉酶2048U/L。診斷首先應(yīng)考慮()
A.腹腔膿腫
B.胰腺囊腫并發(fā)感染
C.潰瘍病穿孔膈下膿腫
D.肝膿腫
E.膽囊積膿
最新試題
首選的治療措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
主要考慮該患者有哪些疾?。ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
患者的可能診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
較為合理的診斷方法是()
題型:單項(xiàng)選擇題
急性胰腺炎被證實(shí),下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列治療不合適的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
此時(shí)患者最重要的輔助檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者的腹痛原因是()
題型:單項(xiàng)選擇題
最適宜的治療時(shí)機(jī)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
治療不合適的是()
題型:單項(xiàng)選擇題