單項選擇題男性,12歲。自幼有出血傾向。查患者凝血時間延長,凝血酶原時間正常,凝血酶原消耗時間縮短。為確定診斷,應做的檢查是()
A.凝血活酶生成試驗及糾正試驗
B.凝血酶原時間糾正試驗
C.纖維蛋白原定量
D.甲苯胺藍糾正試驗
E.阿司匹林耐量試驗
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1.單項選擇題男性,52歲。因血吸蟲病肝硬化、脾大入院行切除術(shù)。血紅蛋白120g/L,白細胞4.5×109/L,血小板130×109/L。凝血酶原時間(一期法)35s,纖維蛋白原2.8g/L。為預防術(shù)中出血,擬采用哪種制品最合適()
A.貯存全血
B.纖維蛋白原
C.濃縮紅細胞
D.濃縮血小板
E.凝血酶原復合物
2.單項選擇題女性,9歲。自幼于輕微外傷后常有皮膚青紫塊,有時齒齦出血,但不嚴重。凝血酶時間正常,凝血酶原時間延長,能被正常人硫酸鋇吸附血漿所糾正,不被正常人血清糾正。本例最可能的診斷是()
A.先天性纖維蛋白原缺乏癥
B.先天性凝血酶原缺乏癥
C.先天性因子V缺乏癥
D.先天性因子Ⅶ缺乏癥
E.先天性因子X缺乏癥
3.單項選擇題男性,15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血一周,病前兩周有上呼吸道感染史。肝、脾不大。血紅蛋白80g/L,白細胞9.4×109/L,血小板10×109/L。出血時間9min,束臂試驗陽性。骨髓有核細胞增生活躍,粒細胞系統(tǒng)和紅細胞系統(tǒng)正常,巨核細胞增多,以幼巨核細胞為主,未見產(chǎn)血小板型巨核細胞。最可能的診斷是()
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細胞貧血
D.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜
4.單項選擇題女性,14歲。因跌傷后髖部腫痛,臀部血腫來診,其兄有類似出血病史。出血時間正常,白陶土部分凝血活酶時間75s,凝血酶原時間(一期法)13s。凝血活酶生成糾正試驗結(jié)果如下:患者硫酸鋇吸附血漿+正常人血清糾正正常人硫酸鋇吸附血漿+患者血清糾正本例最可能的診斷是()
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.先天性纖維蛋白原缺乏癥
E.先天性凝血酶原缺乏癥
5.單項選擇題女性,16歲。皮膚出現(xiàn)紫癜20d,四肢呈對稱性分布,近兩天來劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐,大便黑色。血紅蛋白120g/L,白細胞16×109/L,中性粒細胞0.58,淋巴細胞0.22,嗜酸性粒細胞0.20,血小板120×109/L。出血時間3min,凝血時間(試管法)5min,血塊收縮良好。大便隱血(+++)。尿常規(guī)蛋白(++),可見顆粒管型。骨髓增生活躍,三系血細胞大致正常。最可能的診斷是()
A.單純性紫癜
B.過敏性紫癜
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性白血病
E.再生障礙性貧血
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治療8個月后,血小板升為30×109/L,仍有出血癥狀,51Cr標記血小板掃描脾區(qū)與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高,進一步治療可選用()
題型:單項選擇題
若病程后期貧血進行性加重,病人外周血漿細胞占30%,絕對值為2.5×10/L。此時應診斷為()
題型:單項選擇題
患者骨髓穿刺檢查示增生明顯活躍,原始粒細胞為0.12,可見小巨核細胞,最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
此案例最適合的治療方案是()
題型:單項選擇題
本病如需明確診斷,應首先做以下哪項檢查()
題型:單項選擇題
本例最有價值的實驗室檢查為()
題型:單項選擇題
本例血清蛋白電泳出現(xiàn)的M蛋白,最可能是()
題型:單項選擇題
此病人住院期間查肝功能正常,血總膽紅素205.5μmol/L,間接膽紅素184.7μmol/L,為確診應做哪項檢查()
題型:單項選擇題
治療的首選方法是()
題型:單項選擇題
準確度最高的診斷是()
題型:單項選擇題