單項選擇題中年男性,近10天黃疸進行性加深,食欲減退,乏力,尿少3日,神志不清1天,體檢:鞏膜明顯黃染,嗜睡,煩躁不安,牙齦出血,皮下瘀斑,撲翼樣震顫陽性,肝未觸及,大量腹水。外周血象:WBC13.2×109/L,N82%,血總膽紅素170.0μmol/L,ALT72U/L,血清堿性磷酸酶8.5布氏單位。對該病人治療,下列哪項最正確()
A.利尿劑大量應(yīng)用
B.加強營養(yǎng),高蛋白飲食
C.大量放腹水
D.靜滴水解蛋白溶液
E.肥皂水洗腸
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1.單項選擇題56歲,男性,20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,此后多次檢測肝功能,偶有肝功異常,間斷服用中藥治療。因近半個月納差、乏力、腹脹,近幾日尿量減少來院,病后伴有惡心但未嘔吐;肝功能:ALT430U/L,TB330μmol/L,尿膽紅素(+),尿膽原(+)。目前治療首選()
A.一般及支持療法
B.非特異性護肝藥物
C.抗病毒治療
D.試用免疫抑制劑
E.促進肝細胞再生
2.單項選擇題56歲,男性,20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,此后多次檢測肝功能,偶有肝功異常,間斷服用中藥治療。因近半個月納差、乏力、腹脹,近幾日尿量減少來院,病后伴有惡心但未嘔吐;肝功能:ALT430U/L,TB330μmol/L,尿膽紅素(+),尿膽原(+)??赡苄宰畲蟮脑\斷是()
A.門脈性肝硬化
B.慢性重癥型肝炎
C.急性重癥型肝炎
D.亞急性重癥肝炎
E.原發(fā)性肝癌
3.單項選擇題56歲,男性,20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,此后多次檢測肝功能,偶有肝功異常,間斷服用中藥治療。因近半個月納差、乏力、腹脹,近幾日尿量減少來院,病后伴有惡心但未嘔吐;肝功能:ALT430U/L,TB330μmol/L,尿膽紅素(+),尿膽原(+)。為了進一步明確診斷,先選擇下列各項哪一項()
A.檢查HAV-IgM抗體
B.乙肝病毒兩對半
C.凝血酶原時間延長程度
D.檢查血中ALP及AST
E.B超檢查肝膽情況
4.單項選擇題男,49歲,既往體健,因頭暈半天,黑便3次,急診。血壓80/50mmHg,心率124次/分,面色蒼白,冷汗。首先考慮()
A.急性腸炎
B.急性胃穿孔
C.心絞痛
D.心肌梗塞
E.食管下段癌出血
5.單項選擇題男,48歲,糖尿病5年,發(fā)熱3天,咳痰中帶血絲,肺部未聞及啰音,胸片右肺上野及中野密度較淡浸潤影,似有透光區(qū),WBC9.3×109/L。采取哪項治療措施()
A.廣譜抗生素
B.萬古霉素
C.氨基苷類抗生素
D.抗結(jié)核藥+胰島素
E.抗結(jié)核藥+口服降糖藥