單項選擇題男,23歲,半年來腹脹、乏力、食欲減退,體查:鞏膜無黃染,無肝掌、蜘蛛痣,腹平軟,肝右肋下1.5cm,脾側(cè)位可捫及,肝功能:ALT100u/L,白蛋白38g/L,球蛋白35g/L,膽紅素正常,凝血酶原活動度為76%如在干擾素治療過程中ALT較治療前更高,但其他肝功能項目均正常ALT進(jìn)一步升高的原因首先考慮()。
A.病情加重
B.干擾素治療出現(xiàn)毒性反應(yīng)
C.干擾素清除病毒時的肝損傷
D.合并甲型肝炎病毒的急性感染
E.合并戊型肝炎病毒的急性感染
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1.單項選擇題男,26歲,食欲不振、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個月,既往無肝病史,體查:深度黃疸,皮膚有瘀斑,無蜘蛛痣、肝掌,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽性,血清總膽紅素342μmol/L,ALT560u/L本病例診斷應(yīng)首先考慮()。
A.急性重癥肝炎
B.亞急性重癥肝炎
C.慢性重癥肝炎
D.急性黃疸型肝炎
E.淤膽型肝炎
2.單項選擇題男,26歲,食欲不振、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個月,既往無肝病史,體查:深度黃疸,皮膚有瘀斑,無蜘蛛痣、肝掌,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽性,血清總膽紅素342μmol/L,ALT560u/L如血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞10×109/L,N0.80,L0.20,提示可能合并細(xì)菌感染,感染的部位很可能在()。
A.肺部
B.泌尿道
C.腸道
D.腹腔
E.軟組織
3.單項選擇題男,26歲,食欲不振、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個月,既往無肝病史,體查:深度黃疸,皮膚有瘀斑,無蜘蛛痣、肝掌,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽性,血清總膽紅素342μmol/L,ALT560u/L如腹脹加重,腹水檢查診斷為腹膜炎下列哪種抗生素不宜采用()。
A.氨芐青霉素
B.氧哌嗪青霉素
C.紅霉素
D.慶大霉素
E.頭孢三嗪
4.單項選擇題男,30歲,乏力、納差10余天,體查:無明顯黃疸,肝右肋下lcm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALTl20u/L,2個月前因潰瘍病出血,輸血1000mL,術(shù)后恢復(fù)順利進(jìn)行肝炎病毒血清學(xué)檢查,抗HCV陰性,HBV-M陰性。抗HCV陰性最可能的解釋是()。
A.上述診斷有誤
B.抗HCV出現(xiàn)早,消失快
C.抗HCV出現(xiàn)遲,目前尚未出現(xiàn)
D.先天性免疫球蛋白缺乏
E.可排除丙型肝炎
5.單項選擇題男,30歲,乏力、納差10余天,體查:無明顯黃疸,肝右肋下lcm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALTl20u/L,2個月前因潰瘍病出血,輸血1000mL,術(shù)后恢復(fù)順利該病例首先考慮()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肘炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
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體查:體溫40℃,脈搏100次/分,血壓90/70mmHg,急性重病容,神志清,眼結(jié)膜充血、水腫,胸部發(fā)現(xiàn)散在的出血點,頸軟,雙肺清,血象:Hb148g/L,WBC36.0×109/L,N0.82,L0.18,尿蛋白+++,哪種診斷最可能()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,最可靠的檢查是()。
題型:單項選擇題
下列的治療措施哪項錯誤()。
題型:單項選擇題
經(jīng)治療后臨床癥狀緩解,慢性肝炎病理改變中難以緩解的病變是()。
題型:單項選擇題
該患者應(yīng)立即進(jìn)行下列處理,除外()。
題型:單項選擇題
最可能的臨床診斷是()。
題型:單項選擇題
此患者不宜選用哪一種抗生素()。
題型:單項選擇題
首要的檢查是()。
題型:單項選擇題
如果選擇了干擾素治療,治療過程中癥狀加重出現(xiàn)了明顯黃疸,血清膽紅素為82.5μtmol/L進(jìn)一步的治療措施是()。
題型:單項選擇題
進(jìn)一步確診的最佳方法是()。
題型:單項選擇題