單項(xiàng)選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅(jiān)持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來(lái)頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見好轉(zhuǎn)。現(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì);血脂略高,血糖正常。試分析該病例控壓失敗主要原因是()
A.患者年齡過(guò)大
B.患者治療依從性不好
C.患者用藥太便宜
D.降壓方案不合理
E.以上都不是
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1.單項(xiàng)選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅(jiān)持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來(lái)頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì);血脂略高,血糖正常。試分析該患者若要快速降壓,首選用()
A.硝酸甘油靜點(diǎn)
B.硝普鈉靜點(diǎn)
C.利血平肌注
D.速尿靜脈注射
E.以上均可
2.單項(xiàng)選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅(jiān)持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來(lái)頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見好轉(zhuǎn)。現(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì);血脂略高,血糖正常。試分析若患者因生氣造成血壓急驟上升,收縮壓達(dá)200mmHg,劇烈頭痛,煩躁,嘔吐,一過(guò)性黑矇被送急診,初步診斷是()
A.高血壓危象
B.高血壓腦病
C.單純性收縮壓升高
D.腦血管意外
E.以上均不是
3.單項(xiàng)選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅(jiān)持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來(lái)頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì);血脂略高,血糖正常。試分析根據(jù)已知信息,你的合理處理意見是()
A.維持原治療
B.繼續(xù)加大心痛定的用量
C.換用長(zhǎng)效鈣拮抗劑
D.先加用小劑量利尿劑,若效果仍不理想則換用ACEI合利尿劑
E.以上均不是
4.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,突發(fā)心悸1小時(shí)來(lái)診。既往曾診斷為;預(yù)激綜合征。查體:心率220次/分。心電圖示:QRS波增寬0.14~0.16秒,起始部粗鈍,R-R間期不等。最佳治療方案是()
A.靜注毒毛K
B.口服地高辛維持量
C.口服地高辛負(fù)荷維持量
D.給予胺碘酮
E.異搏定
5.單項(xiàng)選擇題男,30歲,頭昏,乏力2年,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血紅蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲。可能性最大的診斷是()
A.高血壓?、笃?br />
B.腎性高血壓
C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期
D.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期
E.慢性腎盂腎炎
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患者經(jīng)治療后心源性休克糾正,但10小時(shí)后突然心臟停搏而死亡,最可能的死因?yàn)椋ǎ?/p>
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