單項選擇題患者,68歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,查體:煩躁不安,口唇紫紺,球結(jié)膜水腫,心率120次/分,律不齊,肝肋下3cm,雙下肢浮腫,尿蛋白(+);ECG示:電軸右偏,Rv1+Sv5為1.4mV。該患者入院后予補液、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、抗生素靜滴癥狀緩解,并出現(xiàn)意識恍惚。血氣分析(吸入氧濃度30%)pH7.18,PaO80mmHg,PaCO100mnHg,應該如何治療()
A.高濃度吸氧
B.支氣管擴張藥吸入
C.追加氨茶堿
D.追加激素
E.人工機械通氣
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1.單項選擇題患者,68歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,查體:煩躁不安,口唇紫紺,球結(jié)膜水腫,心率120次/分,律不齊,肝肋下3cm,雙下肢浮腫,尿蛋白(+);ECG示:電軸右偏,Rv1+Sv5為1.4mV。此時應首先采取的措施是()
A.安定靜注
B.靜滴可拉明和山梗菜堿
C.西地蘭靜注
D.吸氧(濃度為28%)并靜滴氨茶堿
E.靜滴糖皮質(zhì)激素
2.單項選擇題患者,68歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,查體:煩躁不安,口唇紫紺,球結(jié)膜水腫,心率120次/分,律不齊,肝肋下3cm,雙下肢浮腫,尿蛋白(+);ECG示:電軸右偏,Rv1+Sv5為1.4mV。為判斷病情首要檢查應選擇()
A.肝功能
B.心電圖
C.血尿素氮
D.動脈血氣分析
E.電解質(zhì)
3.單項選擇題患者,57歲,慢性咳喘15年,近1周來感冒后加重,咳嗽,咯黃膿痰,氣促不能平臥,失眠,昨晚服冬眠靈2片,今晨神志朦朧,嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物,尿少。查體:輕度紫紺,球結(jié)膜充血水腫,雙肺可聞干濕啰音,劍突下可見心臟搏動,心率108次/分,有早搏,肝肋下3cm,雙下肢浮腫,巴彬斯基征陽性應立即做何處理()
A.抽胃內(nèi)容物送檢查
B.血氣分析
C.血常規(guī)檢查
D.腦電圖檢查
E.胸部攝片
4.單項選擇題該患者的處理哪項不正確()
A.側(cè)位睡眠,抬高床頭
B.減肥
C.經(jīng)鼻CPAP
D.懸雍垂軟腭成形術(shù)
E.鼻甲部分切除手術(shù)
5.單項選擇題男性,67歲。診斷肺心病3年,咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周,查體:雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/分,肝于肋緣下2橫指,有觸痛。白細胞及分類均高,血氣分析:pH7.33PaO45mmHg,PCO75mmHg,HCO35mmol/L該患者不存在哪些并發(fā)癥()
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼酸合并代酸
最新試題
此時應首先采取的措施是()
題型:單項選擇題
本例機械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)()
題型:單項選擇題
如予以血氣分析診斷明確后,予以抗生素、利尿劑等積極治療,病人病情好轉(zhuǎn),水腫減輕,但患者出現(xiàn)躁動、手足抽搐現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了()
題型:單項選擇題
該患者的處理哪項不正確()
題型:單項選擇題
為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測指標是()
題型:單項選擇題
該病例最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該患者不存在哪些并發(fā)癥()
題型:單項選擇題
經(jīng)過上述積極處理,患者PaCO仍未回升至安全水平,推薦的有效治療是()
題型:單項選擇題
該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是()
題型:單項選擇題
如血氣分析結(jié)果是PaO45mmHg,PCO87mmHg,pH7.30,患者出現(xiàn)夜間煩躁以下藥物忌用()
題型:單項選擇題