單項(xiàng)選擇題男性,40歲,因易乏力、間歇頭暈3個(gè)月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP:18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖(2HPG)12mmol/L(216mg/dl)半個(gè)月后病人來復(fù)診,并訴說曾到附近診所診治,給加用每日一片(2.5mg)格列本脲。服藥后常有心跳、出汗,四肢軟弱,復(fù)查空腹血糖為t.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖11.1mmol/L(200mg/dl),下一步最適宜的處理措施是()。

A.加用另一種降血糖藥物
B.加大用藥劑量至每日2片(5mg)
C.停藥觀察
D.改用胰島素
E.停用格列本脲,改用拜糖平或二甲雙胍治療(12~14共用題干)


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4.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,消瘦,多飲2個(gè)月,咽痛,發(fā)熱3天,意識(shí)不清4小時(shí)。哪項(xiàng)體征對(duì)診斷有特殊意義().

A.心動(dòng)過快
B.皮膚干燥"洗衣手"
C.中度昏迷
D.呼氣有爛蘋果味
E.血壓80/60mmHg

5.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,懷孕2個(gè)月,有怕熱、心悸、多食、善饑。此病人宜首選哪種治療()。

A.丙硫氧嘧啶
B.131Ⅰ治療
C.普萘洛爾
D.甲巰咪唑
E.丙硫氧嘧啶