問答題[病例分析]男患,34歲,病前2周感冒。以"四肢無力伴吞咽困難、飲水嗆咳3天"為主訴入院。3天前中午患者吃飯時,自覺吞咽困難、飲水嗆咳,家屬發(fā)現(xiàn)其聲音嘶啞,四肢無力,3天來癥狀逐漸加重,今日自覺咳嗽費力,為求進一步診治來院。查體:平溫平脈,神清,構音障礙,咽反射(-)。四肢肌力4級,各腱反射(-),雙側Babinski征(-)。1.初步診斷為何種疾病及診斷依據(jù)。2.需與哪種疾病鑒別?3.應做哪些輔助檢查?4.本病最主要的死因是什么?5.最有效的治療措施是什么?
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3.單項選擇題男性,60歲,午休后自覺眩暈,伴嘔吐,繼之飲水嗆咳吞咽困難,查體:雙眼可見水平眼震,右側Horner征,右側肢體肌力Ⅲ級,左側Ⅴ級,左側痛溫覺減退,右側指鼻試驗欠穩(wěn)準。此病變部位()
A.頸內(nèi)動脈
B.大腦前動脈
C.大腦中動脈
D.基底動脈炎
E.小腦后下動脈或椎動脈
4.單項選擇題男性,60歲,午休后自覺眩暈,伴嘔吐,繼之飲水嗆咳吞咽困難,查體:雙眼可見水平眼震,右側Horner征,右側肢體肌力Ⅲ級,左側Ⅴ級,左側痛溫覺減退,右側指鼻試驗欠穩(wěn)準。此病變稱()
A.Foville綜合征
B.Benedit綜合征
C.Millard-Gubler綜合征
D.延髓背外側綜合征
E.紅核丘腦綜合征
5.單項選擇題男性,60歲,午休后自覺眩暈,伴嘔吐,繼之飲水嗆咳吞咽困難,查體:雙眼可見水平眼震,右側Horner征,右側肢體肌力Ⅲ級,左側Ⅴ級,左側痛溫覺減退,右側指鼻試驗欠穩(wěn)準。為進一步確診應行()
A.頭CT
B.頭MRI
C.TCD
D.腰穿
E.DSA
最新試題
如果腰椎穿刺,腦脊液的成分改變?yōu)椋ǎ?/p>
題型:單項選擇題
下列治療哪項不正確()
題型:單項選擇題
下列治療原則哪一項不適用于該患者()
題型:單項選擇題
[病例分析]女患,65歲,既往有高血壓史。昨晚因血壓高達190/120mmHg,服用北京降壓零號3片,早晨起床時突然感到天旋地轉,惡心,嘔吐2次,站立不穩(wěn)。當時測血壓110/70mmHg。1周前吃早飯時突然感到右側上肢無力、不能握拳,約20分鐘后恢復正常,7天來上述癥狀反復出現(xiàn)3次,來診時血壓170/100mmHg,查體未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。1.請寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.還應做哪些輔助檢查?4.治療目的。
題型:問答題
若明確診斷,目前預防再復發(fā)的最有效的治療手段為()
題型:單項選擇題
為進一步確診應行()
題型:單項選擇題
(假設信息)若該患者于急診住院10小時后突然神志不清,查體:血壓180/100mmHg,昏迷狀態(tài),壓眶無反應,瞳孔直徑右側3.5mm,左側2.5mm,光反射(-),雙側Babin-ski征(+),最可能出現(xiàn)的情況和預后判斷為()
題型:單項選擇題
對該患者最有診斷和鑒別診斷價值的輔助檢查為()
題型:單項選擇題
最先考慮診斷()
題型:單項選擇題
較有價值的輔助檢查是()
題型:單項選擇題