多項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年,一直未行治療。查體:心尖搏動增強,并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進,雙下肢輕度水腫。首先應進行的檢查是()
A.心電圖
B.X線胸片
C.超聲心動圖
D.血培養(yǎng)
E.骨髓穿刺
F.免疫學檢查
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1.單項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年,一直未行治療。查體:心尖搏動增強,并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進,雙下肢輕度水腫。術中血培養(yǎng)和贅生物培養(yǎng)都有金黃色葡萄球菌生長,術后靜脈用敏感抗生素應持續(xù)()
A.不超過1周
B.1~2周
C.2~4周
D.4~6周
E.6~8周
F.連續(xù)8周以上
2.單項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年,一直未行治療。查體:心尖搏動增強,并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進,雙下肢輕度水腫。患者目前最可能是并發(fā)了()
A.脾功能亢進
B.過敏性紫癜
C.急性感染性心內膜炎
D.亞急性感染性心內膜炎
E.急性白血病
F.再生障礙性貧血
3.單項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年,一直未行治療。查體:心尖搏動增強,并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進,雙下肢輕度水腫?;颊呖沙醪皆\斷為()
A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
F.二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全
4.單項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年,一直未行治療。查體:心尖搏動增強,并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進,雙下肢輕度水腫。下一步應該采取的治療措施是()
A.盡快手術治療
B.調整抗生素,并加大劑量
C.待血培養(yǎng)陰性后手術
D.待尿常規(guī)恢復正常后手術
E.待肺部感染控制后手術
F.待偏癱癥狀改善后手術
5.單項選擇題男性,45歲。反復胸悶、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查體:呼吸短促,兩肺廣泛細濕啰音,心濁音界擴大,心率100次/分,呈舒張期奔馬律,偶發(fā)前期收縮。X線胸片示心胸比率0.65,兩肺水腫。心電圖示完全性左束支傳導阻滯,偶見室性期前收縮。超聲心動圖提示左心室明顯增大,舒張末期內徑70mm,左室整體運動減弱,射血分數(shù)(EF)為24%,縮短分數(shù)(FS)為12%。給予常規(guī)強心、利尿、擴血管藥物等治療,療效不好。患者仍反復出現(xiàn)左心衰并逐步加劇,需用多巴胺、多巴酚丁胺等維持,生活不能自理。此時,治療最好采取()
A.主動脈氣囊反搏
B.離心泵左心輔助轉流
C.同種異體原位心臟移植
D.繼續(xù)藥物治療
E.以上都不是