單項選擇題女性,30歲,因糾紛服用滅鼠藥2包,服后感頭暈、乏力,惡心、嘔吐,第3天開始出現(xiàn)牙齦、鼻腔出血,皮膚紫癜,尿色淡紅,無嘔血、黑便。實驗室檢查:凝血酶原時間延長為32秒,尿常規(guī):紅細胞(++),蛋白(±),血常規(guī)正常。對該患者,下列哪項給藥最有效()
A.氨甲苯酸(PAMBA.
B.華法林
C.維生素C
D.維生素K1
E.酚磺乙胺
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1.單項選擇題男性,45歲,平素體健,上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗,自以為中暑而"放痧"治療無好轉(zhuǎn),下午出現(xiàn)意識不清而就診。查體:淺昏迷狀態(tài),多汗,雙側(cè)瞳孔針尖樣大小,兩肺聽診可聞及較多濕I羅音,可見肌束顫動,雙側(cè)病理征(-)。該患者急性期的處理,不正確的處理措施是()
A.立即洗胃,灌腸
B.用肥皂清洗農(nóng)藥污染的皮膚
C.應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑
D.應(yīng)用阿托品
E.對癥處理
2.單項選擇題男性,45歲,平素體健,上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗,自以為中暑而"放痧"治療無好轉(zhuǎn),下午出現(xiàn)意識不清而就診。查體:淺昏迷狀態(tài),多汗,雙側(cè)瞳孔針尖樣大小,兩肺聽診可聞及較多濕I羅音,可見肌束顫動,雙側(cè)病理征(-)。經(jīng)搶救治療后第5天,病情穩(wěn)定,神志清楚,一般情況好,突發(fā)呼吸困難,SaO急劇下降。診斷為中間期肌無力綜合征,應(yīng)首選哪項措施急救()
A.加大阿托品用量
B.加大膽堿酯酶復(fù)活劑用量
C.應(yīng)用呼吸興奮劑
D.加大給氧量
E.氣管插管,機械通氣輔助呼吸
3.單項選擇題男性,45歲,平素體健,上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗,自以為中暑而"放痧"治療無好轉(zhuǎn),下午出現(xiàn)意識不清而就診。查體:淺昏迷狀態(tài),多汗,雙側(cè)瞳孔針尖樣大小,兩肺聽診可聞及較多濕I羅音,可見肌束顫動,雙側(cè)病理征(-)。根據(jù)以上資料,診斷應(yīng)考慮為()
A.有機氯殺蟲藥中毒
B.有機氮殺蟲藥中毒
C.擬除蟲菊酯類中毒
D.有機磷殺蟲藥中毒
E.除草劑中毒
4.單項選擇題男性,45歲,平素體健,上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗,自以為中暑而"放痧"治療無好轉(zhuǎn),下午出現(xiàn)意識不清而就診。查體:淺昏迷狀態(tài),多汗,雙側(cè)瞳孔針尖樣大小,兩肺聽診可聞及較多濕I羅音,可見肌束顫動,雙側(cè)病理征(-)。就診時患者出現(xiàn)雙肺布滿濕啰音,考慮肺水腫,首選的治療藥物是()
A.阿托品
B.毛花苷C
C.嗎啡
D.呋塞米
E.硝普鈉
5.單項選擇題男性,30歲,農(nóng)民,早餐后在稻田噴灑殺蟲劑"樂果"后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗,查:血壓90/60mmHg,皮膚潮濕,雙瞳孔直徑1.5mm,軀干和四肢可見多處肌束顫動,腹軟,臍周壓痛,腸鳴音亢進。該患者應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.血淀粉酶
B.全血膽堿酯酶
C.血液生化檢查
D.大便和嘔吐物常規(guī)加細菌培養(yǎng)
E.顱腦CT
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擬用公式計算患者滲透壓,應(yīng)進一步檢查是()
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該患者出現(xiàn)上消化道出血最可能的病因是()
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如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒,下一步的處理()
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發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頸部皮下氣腫,說明患者有下列哪種并發(fā)癥存在()
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為明確診斷應(yīng)首選的檢查是()
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如果患者出現(xiàn)血壓下降,呼吸困難,端坐呼吸,患者可能出現(xiàn)哪種病癥()
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如診斷成立,下述哪個激素或因子為造成低血糖的主要原因()
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