單項選擇題男性患者,25歲。早晨起床時發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,持續(xù)1天后癥狀消失,發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力Ⅲ級,肌張力降低,腱反射減低,感覺正常。最可能的診斷為()。
A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.重癥肌無力
D.周期性癱瘓
E.多發(fā)性肌炎
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1.單項選擇題女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;灒篟BC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75um3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),紅細胞中央淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。在問診時哪項與本病發(fā)病無關().
A.有無中上腹疼痛及黑便史
B.有無月經(jīng)過多史
C.家族中有無同樣疾病史
D.有無易興奮、易激動、煩躁等癥狀
E.有無嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖
2.單項選擇題女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;灒篟BC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75um3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),紅細胞中央淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。在進行骨髓涂片檢查時,下列哪項不應該出現(xiàn)().
A.骨髓增生明顯活躍,紅細胞系占0.40(40%)
B.幼紅細胞核小,胞質(zhì)少,邊緣不整齊,胞質(zhì)發(fā)育遲于核
C.成熟紅細胞中嗜多色性及靶形紅細胞易見
D.漿細胞、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞多見
E.粒系及巨核細胞系形態(tài)正常
3.單項選擇題女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診。化驗:RBC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75um3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),紅細胞中央淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。下列哪項實驗室檢查最具有診斷意義().
A.MCV、MCH、MCHC檢查
B.血清鐵測定
C.血清總鐵結合力測定
D.血清鐵飽和度測定
E.亞鐵氰化鉀染色骨髓內(nèi)、外鐵檢查
4.單項選擇題女性,45歲。是一位有2個孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;灒篟BC2.5×1012/L,Hb60g/L,白細胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。本例缺鐵性貧血最可能病因是().
A.多次妊娠
B.慢性失血
C.胃腸道吸收功能障礙
D.病人需鐵量增加
E.偏食
5.單項選擇題
女性,45歲。是一位有2個孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;灒篟BC2.5×1012/L,Hb60g/L,白細胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。
關于鐵代謝,下列哪項是正確的()
A.正常腸粘膜可吸收三價鐵
B.血清鐵一般是亞鐵離子
C.維生素C能把食物中鐵游離化
D.鐵主要在空腸下段吸收
E.在腸粘膜細胞內(nèi)鐵離子與去鐵鐵蛋白結合