男,32歲,車禍致胸椎骨折后截癱1年,形成3個(gè)壓瘡,雙骶髂關(guān)節(jié)外露各形成創(chuàng)面約20cm×10cm,骶尾部形成創(chuàng)面10cm×5cm,未見明顯骨外露,入院見病人重度貧血貌,化驗(yàn)檢查見血紅蛋白5g/L。
下列哪項(xiàng)不是截癱病人壓瘡形成的原因()
A.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良
B.長(zhǎng)期臥床
C.肢體運(yùn)動(dòng)功能喪失和繼發(fā)感染
D.護(hù)理不當(dāng)
E.肢體感覺功能喪失
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A.必須選用提上瞼肌遷徙術(shù)
B.必須選用提上瞼肌縮短術(shù)
C.借用上直肌的手術(shù)可作為首選
D.必須選用額肌懸吊手術(shù)
E.可以選擇提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊手術(shù)
A.肌力為零
B.肌力弱
C.肌力中等
D.肌力良好
E.肌力稍弱但可不做手術(shù)
A.現(xiàn)在
B.7歲
C.10歲
D.青春期
E.成年后
A.不必特殊處理,囑加強(qiáng)術(shù)后肌肉功能鍛煉即可
B.立即再次手術(shù),進(jìn)一步縮短提上瞼肌或改用額肌懸吊
C.術(shù)后1個(gè)月再行提上瞼肌縮短或額肌懸吊
D.術(shù)后半年再行提上瞼肌縮短或額肌懸吊
E.暫時(shí)不手術(shù),待近成年能配合手術(shù)以后再施行手術(shù)
A.將筋膜條另一端與顳肌筋膜縫合固定
B.將筋膜條另一端與翻轉(zhuǎn)的顳肌瓣縫合
C.將喙突鑿斷,將筋膜條另一端與肌肉附著的喙突固定
D.將顳肌止點(diǎn)自喙突上剝離下來(lái),與筋膜條另一端縫合
E.以上都不是
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