單項選擇題女,26歲。有十二指腸球部潰瘍5年,突感中上腹部劇烈疼痛6小時,繼之滿腹疼痛,大汗淋漓,體檢:全腹有壓痛,肌緊張及反跳痛,考慮有潰瘍病穿孔可能。胃潰瘍穿孔最常見于哪一部位()。
A.胃小彎
B.胃大彎
C.胃竇部
D.胃底部
E.胃前壁
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1.單項選擇題女,26歲。有十二指腸球部潰瘍5年,突感中上腹部劇烈疼痛6小時,繼之滿腹疼痛,大汗淋漓,體檢:全腹有壓痛,肌緊張及反跳痛,考慮有潰瘍病穿孔可能。應緊急作下列哪一種檢查()。
A.胃鏡
B.上消化道鋇餐檢查
C.腹部B超
D.立位腹平片
E.腹腔穿刺
2.單項選擇題女,26歲。有十二指腸球部潰瘍5年,突感中上腹部劇烈疼痛6小時,繼之滿腹疼痛,大汗淋漓,體檢:全腹有壓痛,肌緊張及反跳痛,考慮有潰瘍病穿孔可能。十二指腸潰瘍穿孔最常發(fā)生于哪一部位()。
A.十二指腸球部小彎側(cè)
B.十二指腸球部大彎側(cè)
C.十二指腸后壁
D.十二指腸水平部
E.十二指腸球部前壁
3.單項選擇題
女,26歲。有十二指腸球部潰瘍5年,突感中上腹部劇烈疼痛6小時,繼之滿腹疼痛,大汗淋漓,體檢:全腹有壓痛,肌緊張及反跳痛,考慮有潰瘍病穿孔可能。
下列哪一項體征最有助于潰瘍病穿孔的診斷()。
A.腸鳴音減弱
B.肝濁音上界消失
C.板狀腹
D.腹部移動性濁音(+)
E.腹式呼吸消失
4.單項選擇題男,35歲,反復上腹痛3年,近兩個月加重,常夜間痛,曾有黑便史。正在服用PPI的十二指腸潰瘍患者,選用下列哪項確診Hp感染的方法最恰當()。
A.13C-呼氣試驗
B.快速尿素酶試驗
C.血清學Hp抗體檢查
D.病理組織學染色
E.胃黏膜PCR檢查
5.單項選擇題男,50歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就診。大便稀,5~6次/日,伴嘔吐6次,體查:體溫40.8℃,血壓75/50mmHg,急性重病容,眼結(jié)膜明顯充血水腫,上腭可見4~5個出血點,雙腋下可見抓痕樣出血點,實驗室檢查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。本例最可能的診斷是()。
A.鉤體病
B.急性細菌性痢疾
C.腎綜合征出血熱
D.敗血癥
E.上呼吸道感染