單項(xiàng)選擇題患者,女39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來(lái)有膽囊結(jié)石病,常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊有多發(fā)小結(jié)石,總膽管寬9mm,其內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石,胰腺腫大增厚,周圍有積液。查體:體溫37.7℃,脈率106次/分,呼吸28次/min,血壓132/86mmHg,鞏膜不黃,肺無(wú)啰音,上腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音較弱。化驗(yàn):WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。對(duì)該患者的最佳治療方案是()。
A.禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液止痛
B.即刻急診手術(shù)引流
C.抗感染,體溫超過(guò)38.5℃則手術(shù)引流
D.腹腔灌洗
E.營(yíng)養(yǎng)支持
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來(lái)有膽囊結(jié)石病,常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊有多發(fā)小結(jié)石,總膽管寬9mm,其內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石,胰腺腫大增厚,周圍有積液。查體:體溫37.7℃,脈率106次/分,呼吸28次/min,血壓132/86mmHg,鞏膜不黃,肺無(wú)啰音,上腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音較弱。化驗(yàn):WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。對(duì)該患者最可能的診斷是()。
A.急性胃炎
B.膽源性胰腺炎
C.急性彌漫性腹膜炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲。2個(gè)月來(lái)發(fā)酸、反食和燒心,多于餐后明顯,平臥或身體前傾時(shí)易出現(xiàn),近1周來(lái)加重,有時(shí)伴胸骨后疼痛,ECG未見(jiàn)明顯異常,內(nèi)鏡檢查見(jiàn)食管黏膜破損有融合。選用的最佳治療藥物是()。
A.多潘立酮
B.硝酸甘油
C.氫氧化鋁
D.奧美拉唑
E.西咪替丁
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲。2個(gè)月來(lái)發(fā)酸、反食和燒心,多于餐后明顯,平臥或身體前傾時(shí)易出現(xiàn),近1周來(lái)加重,有時(shí)伴胸骨后疼痛,ECG未見(jiàn)明顯異常,內(nèi)鏡檢查見(jiàn)食管黏膜破損有融合。若需物質(zhì)治療,選用的最佳藥物是()。
A.雷尼替丁
B.奧美拉唑
C.枸櫞酸鉍鉀
D.莫沙比利
E.硫糖鋁
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲。2個(gè)月來(lái)發(fā)酸、反食和燒心,多于餐后明顯,平臥或身體前傾時(shí)易出現(xiàn),近1周來(lái)加重,有時(shí)伴胸骨后疼痛,ECG未見(jiàn)明顯異常,內(nèi)鏡檢查見(jiàn)食管黏膜破損有融合。對(duì)該患者的診斷是()。
A.胃食管反流病
B.心絞痛
C.Mallory-Weiss綜合征
D.食管憩室炎
E.胃潰瘍
5.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院,診斷為"急性闌尾炎",當(dāng)晚行闌尾切除術(shù),病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛,煩躁不安,未解小便。查體:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分。較弱,血壓80/60mmHg,腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱。該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能()。
A.術(shù)后腸麻痹
B.術(shù)后疼痛所致
C.術(shù)后尿潴留
D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血
E.機(jī)械性腸梗阻
最新試題
最具有診斷意義的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者經(jīng)抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示來(lái)自食管癌的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
藥物治療首選()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前,合理的治療的方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的輔助檢查方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若診斷明確,采取下列何種治療()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列處理正確的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題