單項(xiàng)選擇題女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h,嘔吐2次來院急診。既往體健。體驗(yàn):體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。對診斷最有意義的輔助檢查是()。
A.血常規(guī)
B.腹部B超
C.腹部X線透視
D.血清淀粉酶
E.血清脂肪酶
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1.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h,嘔吐2次來院急診。既往體健。體驗(yàn):體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。如為急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)治療方法是錯誤的()。
A.大劑量廣譜抗生素
B.應(yīng)用阿托品或山莨菪堿(654-2)
C.禁食、補(bǔ)液
D.維持水與電解質(zhì)平衡
E.靜脈滴注西咪替丁
2.單項(xiàng)選擇題
女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h,嘔吐2次來院急診。既往體健。體驗(yàn):體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。
出現(xiàn)下列哪項(xiàng)提示患者預(yù)后不良()。
A.血糖升高
B.血糖降低
C.血鈣升高
D.血鈣降低
E.血磷降低
3.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。該病人甲胎蛋白測定為陰性,為與肝血管瘤相鑒別,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)措施()
A.手術(shù)探查
B.癌胚抗原測定
C.定期B超復(fù)查
D.核素血池掃描
E.抗癌藥試驗(yàn)治療
4.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。有關(guān)患者預(yù)后的判斷,下列哪項(xiàng)是錯誤的()
A.年老預(yù)后較差
B.OT試驗(yàn)陰性預(yù)后差
C.有并發(fā)癥者預(yù)后差
D.ALT升高者預(yù)后差
E.有重度黃疸者預(yù)后差
5.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()。
A.乳酸脫氫酶
B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移
C.甲胎蛋白
D.堿性磷酸酶
E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶