單項(xiàng)選擇題男，68歲，突發(fā)劇烈腹部絞痛3小時(shí)，伴頻繁嘔吐。查體：腹平坦，腹軟，壓痛不明顯，腸鳴音活躍。既往病人有房顫病史5年。可能的診斷為（）
A.腫瘤引起的腸梗阻
B.上消化道穿孔
C.腸系膜上動(dòng)脈栓塞
D.腸扭轉(zhuǎn)
E.輸尿管結(jié)石
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1.單項(xiàng)選擇題男，49歲，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，為全腹痛，伴惡心、嘔吐，大便次數(shù)增多，伴里急后重，發(fā)熱，體溫38.5℃～39℃。查體，腹膨隆，全腹壓痛，反跳痛，伴腹肌緊張，腸鳴音稍弱?；?yàn)：WBC18×10/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、無味膿性液，革蘭染色為陽性球菌，診斷應(yīng)考慮（）
A.上消化道穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.腸間隙感染
2.單項(xiàng)選擇題男，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6℃，血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細(xì)胞26×10/L。診斷為（）
A.急性化膿性膽囊炎
B.膽囊穿孔
C.急性壞死性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染
3.單項(xiàng)選擇題男，35歲，司機(jī)。因車禍擠壓方向盤后3小時(shí)就診。自覺上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑狀改變，診斷考慮為（）
A.肝破裂
B.十二指腸破裂
C.胰腺斷裂
D.右腎損傷
E.膽囊破裂
4.單項(xiàng)選擇題男，33歲，有十二指腸球部潰瘍病史10年余，突發(fā)上腹痛3小時(shí)。檢查：板狀腹，全腹壓痛明顯，腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖椋ǎ?/a>
A.持續(xù)胃腸減壓
B.剖腹探查，穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，胃大部切除術(shù)
E.以上都不正確
5.單項(xiàng)選擇題男，26歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30分鐘后來診，查BP110/80mmHg，脈搏110次／分，痛苦面容，全腹壓痛反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，腸鳴音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×10/L，尿淀粉酶128U/L。進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是（）
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化檢查
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