單項(xiàng)選擇題男,18歲,神志不清1小時(shí)入院,既往患1型糖尿病4年,長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓80/60mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味,心率130次/分。需立即采取的治療措施是()
A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.補(bǔ)液并恢復(fù)皮下注射胰島素
D.補(bǔ)液加有效的抗生素
E.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素
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1.單項(xiàng)選擇題男,18歲,神志不清1小時(shí)入院,既往患1型糖尿病4年,長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓80/60mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味,心率130次/分。最可能與診斷無關(guān)的檢查是()
A.血?dú)夥治?br />
B.血電解質(zhì)測定
C.血糖
D.尿糖、尿酮
E.血培養(yǎng)
2.單項(xiàng)選擇題女,39歲,因易乏力、間歇頭暈2個(gè)月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)本例最適宜考慮用的藥物是()
A.甲苯磺丁脲
B.格列本脲
C.格列喹酮
D.二甲雙胍
E.卡托普利
3.單項(xiàng)選擇題女,39歲,因易乏力、間歇頭暈2個(gè)月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)半個(gè)月后病人來復(fù)診,并訴說曾到附近診所診治,給加用每日一片(2.5mg)格列本脲。服藥后常有心跳、出汗,四肢軟弱,復(fù)查空腹血糖為7.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖11.Immol/L(200mg/dl),下一步最適宜的處理措施是()
A.加用另一種降血糖藥物
B.加大用藥劑量至每日2片(5mg)
C.停藥觀察
D.改用胰島素
E.停用格列本脲,改用拜糖平或二甲雙胍治療
4.單項(xiàng)選擇題女,39歲,因易乏力、間歇頭暈2個(gè)月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)為明確診斷,下一次最需要做的檢查是()
A.EKG,以確定有無冠心病
B.頭部CT,以確定有無腦梗死
C.腎功能
D.再驗(yàn)血糖,或考慮作OGTT
E.檢查下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,48歲,頸增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)。基礎(chǔ)代謝率+31%,2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%。最有效的治療是()
A.長期抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.放射治療
D.甲狀腺素治療
E.中醫(yī)治療
最新試題
4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤型肺結(jié)核,降血糖治療宜()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能與診斷無關(guān)的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
對于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng),說法錯(cuò)誤的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
最有效的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者應(yīng)首選下面檢查確診()
題型:單項(xiàng)選擇題
測定胰島β細(xì)胞功能的主要目的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病,治療應(yīng)首選()
題型:單項(xiàng)選擇題
給患者的治療建議是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題