單項(xiàng)選擇題女,26歲,妊娠8個(gè)月,近1個(gè)月來(lái)常于臥位時(shí)突發(fā)頭痛、心悸,多汗,測(cè)血壓高達(dá)230/140mmHg.坐起后癥狀可逐漸緩解,血壓恢復(fù)正常,空腹血糖為7.8mmol/L,電解質(zhì)及肝腎功能正常。則最可能的診斷是()
A.妊娠高血壓綜合征
B.原發(fā)性高血壓病
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.Addison病
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
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1.單項(xiàng)選擇題38歲男性患者,因進(jìn)行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸,手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。查體消瘦,皮膚色素沉著,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗。腎上腺抗體(-),皮質(zhì)醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。為進(jìn)一步鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,下述檢查最有意義的是()
A.測(cè)血漿腎素、醛固酮
B.測(cè)24小時(shí)尿17-羥類固醇
C.測(cè)24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
D.測(cè)24小時(shí)尿17-酮類固醇
E.ACTH刺激試驗(yàn)
2.單項(xiàng)選擇題38歲男性患者,因進(jìn)行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸,手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。查體消瘦,皮膚色素沉著,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗腎上腺抗體(-),皮質(zhì)醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。其最可能的病因是()
A.Addison病
B.Nelson綜合征
C.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退
D.低血糖癥
E.庫(kù)欣綜合征
3.單項(xiàng)選擇題某患者,女性,30歲,半年來(lái)肥胖,皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋?;?yàn):24小時(shí)血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低78%。該患者最可能的診斷是()
A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B.腎上腺皮質(zhì)腺癌
C.Cushing病
D.異位ACTH綜合征
E.糖尿病
4.單項(xiàng)選擇題某女,40歲,因"頭昏、失眠、易煩躁3個(gè)月"來(lái)診。查:身高155cm。體重70kg,血壓165/90mmHg,向心性肥胖型,面如滿月,顏面呈現(xiàn)暗紅色,下腹兩側(cè)及大腿外側(cè)可見(jiàn)紫紅色條紋。此患者首先應(yīng)考慮的檢查為()
A.血ACTH測(cè)定
B.顱腦CT或MRI
C.血、尿皮質(zhì)醇測(cè)定
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
5.單項(xiàng)選擇題某女,45歲,因"半年體重增加25kg,伴月經(jīng)紊亂、頭痛、多毛"來(lái)診,蝶鞍X片未見(jiàn)蝶鞍擴(kuò)大,皮質(zhì)醇節(jié)律消失,小劑量地塞米松抑制率20%,大劑量地塞米松抑制率60%,則最可能的診斷是()
A.肥胖癥
B.Cushing病
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.腎上腺皮質(zhì)癌
E.異位ACTH綜合征
最新試題
如患者糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖11.1mmol/L,下列正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為排除糖尿病腎病,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
判斷患者3個(gè)月的血糖控制情況的指標(biāo)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,除血糖測(cè)定外,首選的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者飲食治療各營(yíng)養(yǎng)成分所占比例正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
較為合適的處理是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初步診斷最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
糖尿病治療應(yīng)選擇()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者屬于輕體力勞動(dòng)者,飲食治療制訂的總熱量正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最主要的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題