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單項(xiàng)選擇題男，41歲，持續(xù)高熱3周伴腹脹，便秘4天，曾用氯霉素治療無效。入院前自用番瀉葉通便，當(dāng)日10時(shí)許突然右下腹劇痛，心悸，頭暈，脈細(xì)速，肝濁音界消失，X線腹界消失，X線腹部透視見膈下有游離氣體，血白細(xì)胞19．0×10／L，多核球85％，EOS計(jì)數(shù)為零，血清肥達(dá)反應(yīng)："0"1：640（+），"H"1；640（+）?；颊咴\斷為（）

A.斑疹傷寒
B.傷寒腸穿孔
C.胃穿孔
D.闌尾炎穿孔
E.腹膜炎

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1.單項(xiàng)選擇題（）男，41歲，農(nóng)民，不規(guī)則發(fā)熱持續(xù)2周伴腹脹，近1周來體溫持續(xù)39～40℃，高熱時(shí)脈率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白細(xì)胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然頭昏、心慌、出冷汗，大便中有鮮血，扶入病房，血壓9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素過敏史。病原治療中應(yīng)選用

A.氟嗪酸或環(huán)丙氟哌酸
B.氨芐西林
C.阿莫西林
D.氯霉素
E.第三代頭孢菌素

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2.單項(xiàng)選擇題男，41歲，農(nóng)民，不規(guī)則發(fā)熱持續(xù)2周伴腹脹，近1周來體溫持續(xù)39～40℃，高熱時(shí)脈率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白細(xì)胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然頭昏、心慌、出冷汗，大便中有鮮血，扶入病房，血壓9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素過敏史。最可能的診斷是（）

A.中毒性休克
B.傷寒腸出血
C.胃十二指腸潰瘍出血
D.出血性腸炎
E.痔瘡出血

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3.單項(xiàng)選擇題女，31歲，2002年8月3日起發(fā)熱，食欲不振，咽痛輕咳，經(jīng)一般對(duì)癥治療未見效，發(fā)病第6天熱達(dá)39．8℃，癥狀加重，腹脹氣，神志憂傷，血壓正常，心率88次／分，律齊，肺（－），肝肋下3cm，睥肋下4cm，血白細(xì)胞3．5×10／L，中性0．56，淋巴0．39。以發(fā)熱待查而入院，診斷應(yīng)為（）

A.流行性乙型腦炎
B.革蘭陰性桿菌敗血癥
C.肝炎
D.傷寒
E.流行性感冒

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4.單項(xiàng)選擇題一位傷寒極期患者高熱，24h體溫相差超過1℃，但最低未達(dá)正常，此熱型為（）

A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
E.馬鞍熱

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5.單項(xiàng)選擇題流腦敗血癥期主要病變是（）

A.血管內(nèi)皮損害，炎癥，壞死，血栓形成
B.全身小血管中毒性損害
C.全身性廣泛性小血管損害
D.腦內(nèi)血管微血栓形成
E.顱底化膿性炎癥和粘連

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