問答題患者,男性,39歲,搬運(yùn)工人,2008年8月14日下午3點(diǎn)于高溫環(huán)境下負(fù)重行走時(shí),突然全身抽動(dòng),倒地昏迷,呼之不應(yīng),無汗,呼吸急促,嘔吐胃內(nèi)容物等癥狀。工友發(fā)現(xiàn)后立即將其轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,脫去衣物,給予冰敷降溫后抽動(dòng)有所減輕,立即送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行救治,2小時(shí)后患者神志轉(zhuǎn)清,觀察2天后出院。由此分析中暑的院前處置要點(diǎn)有哪些?有何體會(huì)?

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術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,T38.8℃,咳嗽,中量黃色粘稠痰液,腹部無不適。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比均明顯增高,胸片可見右中下肺片狀浸潤陰影。此時(shí),該患者最可能出現(xiàn)的情況是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

糖尿病酮癥酸中毒的病人尿檢最可能出現(xiàn)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

25歲女性,與男友爭(zhēng)吵后被發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清2小時(shí)送診,查體:T:35.6℃,Bp:90/60mmHg,呼吸:12次/min,P:100次/min,淺昏迷,壓眶反射存在,雙側(cè)瞳孔等大,直徑2mm,對(duì)光反射遲鈍,呼吸淺慢,雙肺無啰音,心率100次/分,律齊,四肢肌張力減低,腱反射減低。該患者可能的診斷及治療措施是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,60歲,糖尿病病史,昏迷,血糖30mmol/l,尿酮體陰性,血壓90/60mmHg,心率125次/分。胰島素的合理用法是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

突發(fā)的撕裂樣劇痛,伴煩躁及大汗,D-dimer異常升高,雙側(cè)上肢收縮壓相差40mmHg,考慮診斷()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,65歲,主因“突發(fā)胸悶、喘憋1小時(shí)”來診。既往:高血壓、冠心病。2個(gè)月前行右側(cè)股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)。來診查體:BP:95/70mmHg,SaO2:92%,神清,喘憋貌,煩躁不安,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及少許濕羅音,右側(cè)明顯,心率116次/min,律齊,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),腹軟,肝脾肋下未及,肝頸回流征(+),左下肢輕度水腫,右下肢中度水腫。心電圖示:竇性心動(dòng)過速,無明顯ST-T改變。該患者初步診斷考慮()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,張某,46歲,主因“發(fā)熱伴行為異常2天”入院。患者2天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱(未測(cè)體溫),伴頭暈、頭疼,未予重視。1天前患者出現(xiàn)咽部不適,隨處吐口水,不愿進(jìn)食,害怕與人見面,患者來診后拒絕接受吸氧?;颊?個(gè)月前有被犬咬傷病史,未做特殊處理。入院查體:T37℃,P86次/分,BP136/80mmHg,意識(shí)清楚,頸稍有抵抗感,心、肺、腹查體無異常,病理征未引出。該患者最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)考慮張力性氣胸的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,24歲,發(fā)熱、頭痛伴嘔吐1周,腰穿壓力270mmH2O,腦脊液微混,Pandy試驗(yàn)(+),Pro1.8g/L,Glu2.1mmol/L,Cl99mmol/L(血Glu10mmol/L,Cl110mmol/L),細(xì)胞總數(shù)2970,白細(xì)胞1050,多個(gè)核細(xì)胞88%,單核細(xì)胞12%??紤]初步診斷最可能的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性病人,70歲,一天前開始發(fā)熱,腹瀉,2小時(shí)前突然昏迷、抽搐,血糖38.6mmol/L,血鈉156mmol/L,酮體(+/-),最可能診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題