單項(xiàng)選擇題男性,32歲,4天前,用錘子敲打石頭時(shí)右眼被異物射傷。眼科檢查:右眼視力眼前手動(dòng),球結(jié)膜輕度充血,10點(diǎn)方位角膜見3mm大小全層傷口,傷口水腫,前房深度正常.房水(+)。下方積膿1mm,虹膜紋理不清后粘連,10點(diǎn)虹膜中周處有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,對(duì)光反射消失,瞳孔區(qū)纖維性模樣滲出,晶狀體混濁,看不清視網(wǎng)膜,眼壓Tn。最佳的手術(shù)方案是()
A.異物定位后鞏膜面磁吸取異物
B.玻璃體手術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障摘除眼內(nèi)異物取出,眼內(nèi)注藥
C.先眼內(nèi)注藥擇期異物取出
D.玻璃體手術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障摘除眼內(nèi)異物取出,同時(shí)植入人工晶狀體
E.白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合眼內(nèi)注藥術(shù)
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1.多項(xiàng)選擇題男性,32歲,4天前,用錘子敲打石頭時(shí)右眼被異物射傷。眼科檢查:右眼視力眼前手動(dòng),球結(jié)膜輕度充血,10點(diǎn)方位角膜見3mm大小全層傷口,傷口水腫,前房深度正常.房水(+)。下方積膿1mm,虹膜紋理不清后粘連,10點(diǎn)虹膜中周處有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,對(duì)光反射消失,瞳孔區(qū)纖維性模樣滲出,晶狀體混濁,看不清視網(wǎng)膜,眼壓Tn。異物定位可采用()
A.眼眶CT
B.前房角鏡法
C.縫環(huán)X線定位法
D.B超
E.三面鏡法
2.多項(xiàng)選擇題男性,32歲,4天前,用錘子敲打石頭時(shí)右眼被異物射傷。眼科檢查:右眼視力眼前手動(dòng),球結(jié)膜輕度充血,10點(diǎn)方位角膜見3mm大小全層傷口,傷口水腫,前房深度正常.房水(+)。下方積膿1mm,虹膜紋理不清后粘連,10點(diǎn)虹膜中周處有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,對(duì)光反射消失,瞳孔區(qū)纖維性模樣滲出,晶狀體混濁,看不清視網(wǎng)膜,眼壓Tn。應(yīng)該做的檢查項(xiàng)目是()
A.眼眶CT
B.B超
C.MRI
D.眼眶X線照片
E.UBM
3.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,4天前,用錘子敲打石頭時(shí)右眼被異物射傷。眼科檢查:右眼視力眼前手動(dòng),球結(jié)膜輕度充血,10點(diǎn)方位角膜見3mm大小全層傷口,傷口水腫,前房深度正常.房水(+)。下方積膿1mm,虹膜紋理不清后粘連,10點(diǎn)虹膜中周處有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,對(duì)光反射消失,瞳孔區(qū)纖維性模樣滲出,晶狀體混濁,看不清視網(wǎng)膜,眼壓Tn。如果處理不當(dāng),最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()
A.視網(wǎng)膜脫離
B.眼鐵質(zhì)沉著癥
C.交感性眼炎
D.繼發(fā)性青光眼
E.眶蜂窩織炎
4.單項(xiàng)選擇題某女,18歲,雙眼視物不清伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛1周。眼部檢查:視力:右眼0.06,左眼0.08,不能矯正;雙眼角膜透明,前房深淺正常,瞳孔大小正常,對(duì)光反應(yīng)稍遲鈍,晶狀體無(wú)明顯混濁,眼底可見視盤邊界清,顏色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:3,黃斑中心凹未見明顯水腫,中心凹反光點(diǎn)可見。首選的治療方法為()
A.抗生素
B.糖皮質(zhì)激素
C.擴(kuò)張血管,改善供血
D.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
E.以上都不是
5.單項(xiàng)選擇題某女,18歲,雙眼視物不清伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛1周。眼部檢查:視力:右眼0.06,左眼0.08,不能矯正;雙眼角膜透明,前房深淺正常,瞳孔大小正常,對(duì)光反應(yīng)稍遲鈍,晶狀體無(wú)明顯混濁,眼底可見視盤邊界清,顏色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:3,黃斑中心凹未見明顯水腫,中心凹反光點(diǎn)可見。該病例最可能的診斷為()
A.視乳頭水腫
B.急性球后視神經(jīng)炎
C.視盤血管炎
D.視神經(jīng)萎縮
E.顱內(nèi)腫瘤
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